Debido a factores biológicos prediseñados, su bolsa de agua, o saco amniótico, con mayor frecuencia se rompe espontáneamente durante el trabajo de parto activo o, a veces, en las primeras etapas del trabajo de parto, cuando su embarazo llega a término. También puede romperse prematuramente antes de que comience el trabajo de parto a término, o cuando su embarazo aún es prematuro, debido a factores en usted o en su útero.
Factores que causan la ruptura de membranas
¿Por qué se te rompe el agua? Aunque la bolsa de agua que rodea a su bebé se conoce vagamente como saco amniótico, el saco en realidad tiene dos capas (las membranas fetales) que retienen las aguas:
- El amnios es la capa interna junto al líquido y al bebé.
- El corion es la capa exterior junto al revestimiento interior del útero.
Ambas membranas se rompen cuando se rompe fuente. Los posibles factores que hacen que esto suceda dependen de si su embarazo es prematuro o de término, o si rompe fuente antes o después de que comience el trabajo de parto.
Ruptura espontánea a término
En algún momento del término (37 semanas o más), se tiene que romper fuente para que salga el bebé. Cuando se rompe fuente después de que comienza el trabajo de parto activo, esto se considera normal y se denomina ruptura espontánea de membranas (SROM, por sus siglas en inglés).
Los factores y eventos involucrados en la ruptura no se entienden bien, pero son parte de la preparación preprogramada para el parto de su bebé. Principios y prácticas neonatales (páginas 289 a 290), señala los siguientes factores:
- Enzimas en las membranas amnióticas que se activan al comienzo del trabajo de parto
- Activación de prostaglandinas, proteínas y otros factores en las membranas
- Debilitamiento resultante de las membranas cerca del término, especialmente cerca del cuello uterino
- Estrés mecánico sobre las membranas delgadas debido a las contracciones del útero
Los cambios biológicos y el estrés debilitan el colágeno de las membranas provocando la ruptura de la bolsa de aguas.
Ruptura prematura a término
Según MedlinePlus, la ruptura prematura (o previa al trabajo de parto) de membranas a término (RPM) se refiere a cuando se rompe fuente a término antes del inicio del verdadero trabajo de parto activo.
¿Por qué se rompe fuente prematuramente a término? Según una revisión de la Biblioteca Global de Medicina de la Mujer (GLOWN), las posibles causas de esta ruptura incluyen:
- Activación prematura de las enzimas de membrana, las prostaglandinas y las proteínas
- Estrés mecánico de un bebé grande
- Inicio de contracciones previas al trabajo de parto o trabajo de parto falso (Braxton Hicks)
- Demasiado líquido en el saco amniótico (polihidramnios)
- Demasiados bebés en el útero
- Infección vesical o renal
- Infección vaginal, cervical o uterina
La ruptura prematura de aguas puede hacer que el útero entre en trabajo de parto.
Ruptura prematura de membranas pretérmino
Cuando se rompe fuente antes de la semana 37 de embarazo, esto se denomina ruptura prematura de membranas antes de término (PPROM, por sus siglas en inglés), explica American Family Physician. Lo que hace que se rompa la fuente antes de tiempo puede basarse en varios factores y puede variar de una mujer a otra.
Los factores que pueden causar que sus membranas se rompan demasiado temprano en el embarazo incluyen:
- Activación prematura de las enzimas de membrana, las prostaglandinas y las proteínas
- Infección o inflamación en las membranas
- Demasiado líquido en el saco amniótico
- Más de un bebé en el saco amniótico
- Infección vesical o renal
- Infección vaginal, cervical o uterina
- Amniocentesis al comienzo del embarazo
- Punto de sutura (cerclaje) que se coloca en el cuello uterino al principio del embarazo para evitar un parto prematuro
- Biopsia de cono anterior del cuello uterino para una prueba de Papanicolaou anormal
- Mala nutrición
- Fumar
Si rompe fuente antes de que su embarazo llegue a las 37 semanas, esto puede provocar el trabajo de parto y dará a luz a un bebé prematuro o prematuro.
Rotura Artificial de Membranas
Cuando sus membranas no se rompen espontáneamente durante el trabajo de parto activo, su médico puede decidir realizar una ruptura artificial de membranas (AROM). También podría romper sus membranas para provocar un trabajo de parto retrasado (inducción del trabajo de parto) o para acelerar el trabajo de parto que no se desarrolla normalmente (aumentación del trabajo de parto).
Cuando sus membranas se rompen en casa
Puede experimentar lo siguiente si se le rompe fuente en casa:
- Un chorro repentino de líquido amniótico (especialmente si está acostado)
- Fuga de pequeñas cantidades de líquido (especialmente si está de pie)
- Otros síntomas de una ruptura
Si siente una fuga de líquido, es posible que se pregunte si se rompió fuente o si su vejiga tiene una fuga. Si no está seguro, debe ir al hospital para una evaluación, incluso si no está contrayendo. Esto es aún más importante si tiene menos de 37 semanas. Su médico verificará si, de hecho, se le rompió la fuente.
Busque atención médica
Una bolsa de agua intacta protege a su bebé de daños, especialmente de infecciones. Retrasar la visita al hospital para recibir atención médica después de romper fuente aumenta el riesgo de infección en usted o su bebé o el riesgo de dar a luz a un bebé prematuro en casa.