Si está buscando formar una familia en algún momento, es posible que usted y su pareja estén buscando congelar esperma.
"El banco de esperma es el mejor seguro contra la infertilidad y ofrece a las parejas la opción de tener su propio bebé biológico", dice Ashok Agarwal, Ph.D., urólogo y jefe de Andrología. Laboratorio en Cleveland Clinic's Centro de Fertilidad.
Pero obtener los hechos sobre cómo es congelar su esperma y almacenar esperma puede ser difícil de alcanzar. Le preguntamos a dos expertos en fertilidad sobre algunas de las preguntas más frecuentes sobre cómo es congelar su esperma y usar un banco de esperma.
¿Por qué los hombres almacenan su esperma?
Los hombres pueden almacenar su esperma por una variedad de razones.
"Se recomienda el banco de esperma para todos los hombres interesados en la futura fertilidad", dice el Dr. Agarwal. "Los más comunes son el diagnóstico de cáncer, como la enfermedad testicular y no Hodgkin, y el cáncer de próstata".
El tratamiento del cáncer provoca una disminución de la calidad del esperma y muchas veces también puede resultar en esterilidad.
"Otras razones incluyen a los hombres que se someten a una vasectomía, los viajes, los hombres que sirven en el ejército y aquellos que optan por la reasignación de género también pueden beneficiarse del banco de esperma", dice el Dr. Agarwal.
También se anima a los hombres con bajo recuento de espermatozoides a depositar su esperma.
"Independientemente del número y la calidad de su esperma, deben depositar su muestra", dice el Dr. Agarwal. "La disponibilidad de incluso unos pocos espermatozoides es adecuada para la procreación utilizando técnicas de reproducción asistida, como la inyección de un solo espermatozoide en el óvulo mediante una técnica avanzada llamada inyección intracitoplasmática de espermatozoides o ICSI".
Y esto incluye antes de los tratamientos de FIV.
"Se puede recomendar a los hombres con recuentos de espermatozoides muy bajos que congelen el esperma antes de la FIV, en caso de que su eyaculado fresco no contenga espermatozoides el día de la recuperación del óvulo de su pareja", dice Paula Brady, MD, endocrinólogo reproductivo y especialista en infertilidad en NewYork-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center. "El esperma extraído quirúrgicamente generalmente se congela para su uso en futuros tratamientos de reproducción asistida".
Y los hombres que planean ser padres mayores de 50 años también deberían considerar almacenar su esperma.
"La edad paterna mayor de 50 años se asocia con un mayor riesgo de autismo y enfermedades psiquiátricas como la esquizofrenia en la descendencia, por lo que los hombres que anticipan un retraso en la maternidad podrían considerar almacenar esperma (aunque esto no es una solicitud común)", dice el Dr. Brady.
¿Dónde congelas tu esperma?
Un banco de esperma, que a veces forma parte de una clínica de fertilidad.
Sin embargo, también hay kits de banca en casa disponibles para mayor comodidad y conveniencia.
"Para aquellos que no pueden ir al banco de esperma, existe la opción de proporcionar un kit de banco de esperma en el hogar. La muestra se puede recolectar en la privacidad de su hogar y enviarse durante la noche al laboratorio para su análisis y congelación", dice el Dr. .Agarwal.
Y recientemente salió al mercado un nuevo kit de fertilidad de banco de esperma en el hogar llamado Dadi, que ofrece pruebas de fertilidad y opciones de banco de esperma.
¿Cómo comienza el proceso de congelación de esperma?
"Tomar la decisión de almacenar esperma en un banco es sumamente personal. Si uno está casado o tiene una relación comprometida, es mejor que su pareja participe en la decisión. Si un hombre es menor de 18 años, sus padres deben estar incluidos en la decisión". discusión. El banco de esperma se realiza solo a pedido del médico, y el médico recomienda la necesidad de un banco de esperma ", dice el Dr. Agarwal.
A partir de ahí, se realizan las pruebas.
"A los hombres que planean almacenar esperma en un banco se les realizan análisis de sangre para detectar enfermedades de transmisión sexual, así como un análisis de semen para evaluar los parámetros del esperma (recuento, motilidad y morfología/forma)", dice el Dr. Brady. "Por lo general, se alienta a los hombres a observar 2 o 3 días de abstinencia (sin eyacular) antes de producir la muestra para congelar, si es posible".
¿Quiénes son los 'mejores candidatos' para congelar esperma?
"Cualquiera que esté sano y tenga algo de esperma en su eyaculación es un buen candidato para el banco de esperma, dice el Dr. Agarwal.
Y los niños también pueden almacenar esperma.
"Los niños pequeños que han sido diagnosticados con cáncer y han llegado a la pubertad también son buenos candidatos para el banco de esperma", dice el Dr. Agarwal. "Se alienta a todos a encontrar información sobre las instalaciones de bancos de esperma, educarse y utilizar esta opción, especialmente en situaciones en las que su fertilidad está amenazada, como en el caso del cáncer, y el tratamiento es urgente con poca antelación.
Si quieres ser donante de esperma, también hay algunas pautas.
"Aquellos que se congelan con fines de donación de esperma a bancos comerciales de esperma idealmente deben tener menos de 40 años, estar sanos, con excelentes parámetros de esperma y sin antecedentes familiares de cáncer u otra enfermedad hereditaria", dice el Dr. Brady.
¿Qué hombres no son buenos candidatos para congelar semen?
"Lo ideal es que los hombres no almacenen esperma mientras reciben quimioterapia, lo que a menudo afecta la integridad del ADN del esperma y podría provocar defectos de nacimiento o pérdida del embarazo", dice el Dr. Brady.
Y los hombres que no tienen esperma en su eyaculación tampoco son buenos candidatos para el banco de esperma.
¿Existen riesgos para los hombres al congelar esperma?
"Por lo general, no hay riesgos para los hombres en el almacenamiento de esperma eyaculado, aparte del costo", dice el Dr. Brady. "En hombres con recuentos de espermatozoides extremadamente bajos (se encuentran espermatozoides raros por muestra), es posible que no se encuentren espermatozoides cuando se descongela una muestra. No se cree que los espermatozoides se dañen con la congelación, y han nacido bebés sanos a partir de espermatozoides congelados durante más de una década ."
El Dr. Agarwal agrega:"No se reportaron mayores riesgos de defectos congénitos en hombres que optan por el banco de esperma. Entre miles de niños que han sido concebidos con esperma congelado, la incidencia de defectos congénitos no ha sido diferente a la de los niños concebidos por vía sexual". relaciones sexuales".
¿Cuánto cuesta congelar esperma?
Esto puede variar dependiendo de si su seguro médico cubre el almacenamiento de esperma.
"El almacenamiento de esperma puede estar cubierto por un seguro si se realiza por razones médicas", dice el Dr. Brady. "Pero, en general, la banca no suele estar cubierta. Por lo general, cuesta al menos unos cientos de dólares por muestra congelada, además de las tarifas anuales de almacenamiento que dependen del centro".
Específicamente, el Dr. Agarwal ofrece algunos números.
"El cargo por la crioconservación de un solo eyaculado suele ser de aproximadamente $786. La tarifa de almacenamiento de cada espécimen es de $260 por año. El pago se basa en la cantidad de muestras almacenadas. Muchas compañías de seguros privadas cubren parte o la totalidad de los costos del almacenamiento de esperma, especialmente antes del tratamiento del cáncer".
¿Cómo es el proceso para proporcionar una muestra de esperma en un banco de esperma?
Se trata de algo más que simplemente recibir un vaso de recuperación de plástico. Y lo primero es lo primero, debe ser todo acerca de la comodidad.
"Durante todo el proceso de almacenamiento de esperma, la privacidad total es de suma importancia. El paciente puede sentirse avergonzado de hacer ciertas preguntas. Toda la conversación se lleva a cabo en un ambiente cerrado, completamente privado y confidencial", dice el Dr. Agarwal. "El paciente recibe información de una manera muy personal y profesional diseñada para que se sienta cómodo".
Después de pedir cita con un especialista en fertilidad para la recogida, lo primero que harás es el papeleo.
"En la primera visita, se le pedirá al paciente que complete un cuestionario sobre su diagnóstico y tratamiento planificado, así como un contrato y otros formularios legales relacionados con el banco de esperma", dice el Dr. Agarwal.
Después de eso, es hora de recolectar.
"Las muestras de semen se recolectan en una sala de recolección privada. (Se recomienda que la muestra se recolecte en un laboratorio porque la frescura de la muestra afecta la fertilidad. Minutos después de la eyaculación, la cantidad de espermatozoides vivos y su actividad comienzan a disminuir rápidamente). Los pacientes reciben una copa de recolección estéril para su muestra", dice el Dr. Agarwal.
Luego se les indica a los pacientes que recolecten.
"La estimulación manual hasta el orgasmo, ya sea por parte del paciente o con su esposa o pareja, es el único método recomendado para evitar la contaminación del semen con bacterias", dice el Dr. Agarwal. “Por cada embarazo que uno desee, debe depositar entre tres y seis ejemplares, según su calidad”.
Agrega el Dr. Brady:"Si es necesario por motivos personales o religiosos, la muestra de un paciente se puede recolectar en el hogar a través de la masturbación o la recolección en un condón proporcionado por la clínica, usando solo lubricante aprobado por la clínica según sea necesario. Las muestras recolectadas en el hogar deben llevarse a la clínica lo antes posible (dentro de 1 hora) para su análisis".