"¿Soy fértil?" Es una pregunta común entre mujeres que intentan concebir. Una de cada ocho parejas enfrenta infertilidad, definida como la incapacidad de lograr embarazo tras relaciones sexuales regulares sin protección durante un año (o seis meses si la mujer tiene más de 35 años).
La infertilidad suele ser asintomática, pero el cuerpo puede enviar señales. Si experimentas alguno de estos cinco signos, consulta a tu médico. Podrían indicar una condición que afecta la fertilidad, tratable en la mayoría de casos.
Según la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM), el 85-90% de parejas infértiles conciben con tratamientos convencionales. No pierdas esperanza.
1. Ausencia de menstruación
Tras suspender anticonceptivos, el ciclo puede tardar meses en regularizarse. Si no aparece en tres meses, busca ayuda especializada. "La amenorrea sugiere anovulación, reduciendo drásticamente las chances de concepción sin intervención", explica la Dra. Lorna Marshall, M.D., FACOG, endocrinóloga reproductiva en Pacific NW Fertility (Seattle). "Intervenimos tempranamente con inductores de ovulación".
Opciones incluyen Clomid (oral), inyectables, inseminación intrauterina (IIU) o fecundación in vitro (FIV).
2. Ciclos menstruales irregulares
Ciclos impredecibles impiden predecir la ovulación. "Indican trastornos ovulatorios que complican la concepción", afirma la Dra. Sheeva Talebian, M.D., de Reproductive Medicine Associates (Nueva York). Causas comunes: síndrome de ovario poliquístico (SOP), alteraciones tiroideas, amenorrea hipotalámica, endometriosis o insuficiencia ovárica prematura.
3. Sangrado entre periodos
El sangrado intermenstrual o postcoital puede señalar pólipos, fibromas o lesiones cervicales, según la Dra. Talebian. Un médico descartará causas graves como cáncer (raro) y evaluará impacto en fertilidad.
4. Menstruaciones abundantes
Si cambias tampón/toalla cada hora, expulsas coágulos >1 cm o sangras >7 días, es menorragia. "Sugiere fibromas uterinos, trastornos hemorrágicos o endocrinos", indica la Dra. Marcy F. Maguire, M.D., FACOG, de Reproductive Medicine Associates (Nueva Jersey). Tratamientos: reducción de fibromas o medicación.
5. Dolor pélvico
Cólicos intensos, dolor cíclico o dispareunia apuntan a endometriosis. "Tejido endometrial ectópico causa cicatrices, reduce reserva ovárica y eleva riesgo ectópico", explica la Dra. Maguire. La Dra. Marshall añade: "Recomendamos evaluación precoz".
Dolor con fiebre/secresión anormal indica infección, que obstruye trompas. Prueba de permeabilidad tubárica es esencial.