Ya sea que esté comenzando en el viaje de la infertilidad o que ya haya probado algunas inseminaciones, es posible que se pregunte cuál sería el siguiente paso si falla la IIU. Es importante hablar sobre estas inquietudes con su médico para que tenga una mejor comprensión y esté preparado para lo que puede suceder si la IIU no tiene éxito.
Acerca de la IIU
La inseminación intrauterina (IIU) suele ser uno de los primeros pasos en el tratamiento de la infertilidad. Durante este procedimiento, el esperma de su pareja o de un donante se coloca en el útero mediante un tubo largo y delgado (catéter). Las IIU se pueden realizar durante un ciclo natural o acompañadas de un medicamento oral para la fertilidad, como Clomid, o una serie de medicamentos inyectables. Por lo general, la mayoría de las mujeres comenzarán el proceso de IIU sin usar medicamentos y se realizarán la inseminación en el momento de una prueba de ovulación positiva.
Ventajas y desventajas de la IIU
La tasa de éxito de la IIU es de alrededor del 20 por ciento, sin embargo, esto puede variar según una serie de factores, como el motivo de la infertilidad de la pareja, la edad de la madre o si se están usando medicamentos para la fertilidad.
La IIU puede ser especialmente útil para los hombres que tienen poca motilidad del esperma, pero si una mujer tiene las trompas bloqueadas o no ovula regularmente, es poco probable que la IIU ayude.
Costo y Beneficios
Uno de los principales beneficios de probar la IIU primero es su bajo costo. Los costos del tratamiento variarán, pero el rango de precios es de aproximadamente $500 a $1500 por ciclo, según las pruebas de laboratorio necesarias, los medicamentos recetados, etc. Otro beneficio es que la IUI es menos invasiva que otros métodos de reproducción asistida y puede modificarse de un ciclo al siguiente. si es necesario.
Qué esperar
Antes de someterse a su primera IIU, su médico realizará algunas pruebas básicas para buscar razones obvias de infertilidad. El laboratorio analizará el esperma para asegurarse de que tenga un conteo de espermatozoides lo suficientemente alto y motilidad suficiente para viajar al óvulo. Probablemente también le hagan análisis de sangre, una ecografía pélvica y un examen ginecológico de rutina.
Si falla la IIU
Es posible que su médico le recomiende probar un enfoque diferente si se ha intentado la IIU de tres a seis veces sin éxito. Después de tantos intentos, es necesario comenzar a buscar una causa más definitiva de infertilidad, si aún no se conoce. Es posible que se necesiten pruebas más exhaustivas o un procedimiento quirúrgico laparoscópico para detectar cualquier problema con el útero, los ovarios o las trompas de Falopio. Su médico podrá comprobar si hay varias anomalías, como obstrucción de las trompas, irregularidades del útero, quistes en los ovarios o si hay tejido cicatricial o endometriosis no diagnosticada.
Prescripción Clomid
Si sus primeros intentos con IIU fueron durante ciclos naturales y no concibió, su médico puede recetarle medicamentos para inducir la ovulación. El más común es Clomid, un medicamento oral que se usa para ayudar a estimular los ovarios para ayudar a producir folículos maduros que contienen óvulos. No es inusual producir múltiples folículos maduros cuando se toma Clomid. El médico también puede prescribir una "inyección de gatillo". Esta es una inyección (de HCG) que ayuda a que los ovarios liberen un óvulo.
Vacunas de fertilidad
Si no ha tenido éxito con Clomid, su médico puede recomendarle inyecciones de fertilidad. Estas son inyecciones autoadministradas que contienen hormona estimulante del folículo (FSH) y también pueden combinarse con la hormona luteinizante (LH), según el medicamento para la fertilidad que le recete su médico. Es probable que también se prescriba una inyección para estimular la ovulación. Estas inyecciones aumentan la probabilidad de liberar más de un óvulo, por lo que corre un mayor riesgo de quedar embarazada de múltiples.
Razones por las que falla la IIU
Hay una serie de razones por las que falla la IIU, algunas de ellas incluyen:
Mala calidad del esperma
El esperma necesita estar sano para fertilizar un óvulo. Si el esperma es de mala calidad, no podrá fecundar un óvulo.
Mala calidad del huevo
Si tus óvulos son de mala calidad, es posible que no fertilicen o que tengan problemas cromosómicos, especialmente si tienes más de 35 años.
Endometriosis
Si le han diagnosticado endometriosis, es posible que tenga menos posibilidades de que su(s) óvulo(s) sea(n) fertilizado(s).
Revestimiento endometrial
Si su revestimiento endometrial no se espesa en el momento adecuado de su ciclo, el óvulo fertilizado no podrá implantarse.
Ovulación
Si hay un problema con la ovulación, como una ovulación temprana, tardía o nula.
Deficiencia de progesterona
Si no está produciendo suficiente progesterona, esto podría provocar el fracaso de la IIU porque la progesterona es necesaria para ayudar a mantener el embarazo.
Fecundación In Vitro
Después de agotar todos los intentos de IUI, puede optar por la fertilización in vitro. La FIV es un método costoso y lento para tratar de concebir, pero una buena clínica de fertilidad puede ofrecer tasas de éxito de hasta el 40 por ciento. Las tasas de éxito clínico y los protocolos varían mucho entre los médicos, así que asegúrese de hacer cualquier pregunta que pueda tener sobre el procedimiento, los medicamentos y los riesgos que puedan estar involucrados.
Qué sucede
Se someterá a una serie de inyecciones similares al proceso de inyecciones de fertilidad IUI que estimularán los ovarios para producir múltiples óvulos. Bajo la guía de ultrasonido, los óvulos se extraen del cuerpo de la mujer con una aguja larga y hueca. Los óvulos se combinarán en una placa de laboratorio con esperma recolectado previamente. Los óvulos se controlan para verificar la división celular con la esperanza de que se desarrollen embriones. Los embriones se transfieren a su útero unos días después. Para aumentar las probabilidades de un embarazo viable, generalmente se coloca más de un embrión en el útero. Esto también aumenta la probabilidad de quedar embarazada de múltiples. Algunas parejas pueden optar por congelar los embriones restantes para usarlos en el futuro.
Comenzar su familia
Desde el punto de vista médico, la FIV es la única opción si falla la IIU y desea dar a luz con sus propios óvulos. Sin embargo, también puede explorar la adopción o la subrogación como otras formas de ampliar su familia. Los tratamientos de fertilidad pueden ser estresantes y abrumadores. Su médico evaluará su situación específica y tendrá en cuenta una serie de factores, incluidos su edad e historial médico, al desarrollar un plan que la ayudará a concebir.