Aunque Benadryl se usa con frecuencia y se recomienda a menudo durante el embarazo, su seguridad es incierta. No hay suficientes estudios clínicos en humanos para evaluar completamente su riesgo. Use Benadryl solo si el alivio de sus síntomas supera cualquier riesgo potencial para su bebé.
Seguridad durante el embarazo
Según la categoría de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), no se espera que Benadryl cause daño a las madres o los bebés durante el embarazo, pero esto no se sabe con certeza. Al igual que con cualquier medicamento, hasta que se realicen más estudios, use Benadryl durante el embarazo solo si es necesario y no tiene alternativas.
Categoría FDA
La difenhidramina está clasificada como categoría B de embarazo por la FDA. Esto significa que:
- Los estudios en animales no mostraron ningún riesgo para un feto en desarrollo, pero no hay estudios clínicos bien diseñados en mujeres embarazadas para probar su seguridad.
- Los estudios en animales mostraron daño, pero los estudios en humanos bien diseñados no lo hicieron.
Según esta categoría, no se ha demostrado que Benadryl sea completamente seguro durante el embarazo.
Otras formas de Benadryl
Además del Benadryl básico con 25 mg de difenhidramina, algunas formulaciones tienen medicamentos para aliviar el dolor o para dormir. Las adiciones pueden aumentar el riesgo para usted y su bebé.
- Total Benadryl Extra Allergy and Sinus tiene paracetamol y pseudoefedrina además de difenhidramina.
- El acetaminofén no se asigna a una categoría de embarazo de la FDA y se considera seguro para tomar en pequeñas hembras para uso a corto plazo durante el embarazo.
- La pseudoefedrina puede aumentar el riesgo de malformaciones fetales como la gastrosquisis.
- Benadryl-D Allergy Plus Sinus tiene fenilefrina agregada para aliviar la congestión de los senos paranasales. A las combinaciones de fenilefrina y difenhidramina-fenilefrina se les asigna una categoría C de la FDA. No hay estudios en animales o humanos que demuestren la seguridad de la fenilefrina, por lo tanto, evite esta combinación.
- Benadryl Allergy Night para ayudar a dormir tiene 50 mg de difenhidramina en lugar de 25 mg, lo que expondrá a su bebé a una dosis más alta del medicamento.
- Benadryl tópico la crema, el aerosol o la barra se usan para tratar una alergia en la piel o una reacción irritante. El Benadryl tópico se puede absorber a través de la piel, pero solo cantidades mínimas pasan al torrente sanguíneo.
Riesgos potenciales de Benadryl
La mayoría de los estudios encontraron que, en general, el uso de antihistamínicos durante el embarazo no se asocia frecuentemente con malformaciones congénitas importantes. Sin embargo, no hay muchos estudios que analicen específicamente el riesgo de la difenhidramina, el ingrediente de Benadryl. Benadryl atraviesa la placenta y parece que los riesgos potenciales para un bebé se relacionan principalmente con su uso durante el primer trimestre.
Los siguientes estudios resumen los riesgos potenciales para las mujeres embarazadas que toman Benadryl:
- El Estudio Nacional de Prevención de Defectos de Nacimiento (NBDPS, por sus siglas en inglés) informó en la Parte A de Investigación de Defectos de Nacimiento:Teratología Clínica y Molecular, febrero de 2009. Los autores observaron el riesgo para los bebés de varios antihistamínicos tomados durante el embarazo temprano. Se encontró que la difenhidramina estaba asociada con un mayor riesgo de labio leporino, con o sin paladar hendido, y un riesgo moderado de defectos del tubo neural, espina bífida, gastrosquisis, craneosinostosis y deficiencias en las extremidades transversales en ocho casos.
- En un estudio de revisión publicado en el Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2013, de 13 213 bebés nacidos con malformaciones, no hubo asociación con el uso de antihistamínicos; siendo la difenhidramina la más utilizada durante el primer trimestre del embarazo.
- En el gran Proyecto Perinatal Colaborativo de EE. UU. informado en 1975, no se asoció ningún grupo importante de malformaciones con el uso de difenhidramina durante el embarazo, aunque hubo posibles malformaciones aisladas.
- Existe evidencia de que en mujeres embarazadas, Benadryl tiene acciones similares a las de la oxitocina en el útero embarazado y podría potencialmente iniciar contracciones uterinas, especialmente si se toma en grandes dosis en el tercer trimestre.
También hay evidencia de que Benadryl puede causar efectos secundarios en un recién nacido, como somnolencia e irritabilidad, si una mujer embarazada lo usa cerca del parto. Benadryl también se excreta en la leche materna y debe usarse con precaución si planea amamantar.
Posibles riesgos raros asociados con Benadryl
Si bien Benadryl se considera seguro durante el embarazo, puede haber riesgos potenciales en el primer y tercer trimestre. Ha habido asociaciones raras con defectos de nacimiento como paladar hendido cuando se toma Benadryl durante el primer trimestre, pero se necesitan más estudios. Si Benadryl se toma en dosis altas en el tercer trimestre, podría haber un efecto potencial de oxitocina del medicamento que puede provocar contracciones (como se indicó anteriormente). Por lo tanto, Benadryl debe usarse con precaución y de forma temporal, según sea necesario durante el embarazo. Nunca debe utilizarse durante un período prolongado de tiempo. De todos modos, siempre es recomendable que consulte con su médico antes de tomar Benadryl.
Efectos secundarios en las madres
Los efectos secundarios de Benadryl incluyen sequedad de boca, visión borrosa, retención urinaria y estreñimiento. La disfunción urinaria y el estreñimiento son problemas comunes para las mujeres embarazadas, por lo que Benadryl podría sumarse a estas dificultades.
El efecto sedante de Benadryl puede causar mareos, somnolencia y fatiga. La fatiga es un síntoma común en el embarazo, por lo que las madres embarazadas deben tener cuidado de no conducir mientras toman Benadryl. También evite tomarlo con otros medicamentos para dormir que podrían aumentar la somnolencia y el riesgo de muerte fetal.
Dosis recomendada de Benadryl permitida para mujeres embarazadas
Hay una dosis de embarazo recomendada de Benadryl para el tratamiento de los síntomas de alergia, como secreción nasal, picazón, estornudos o urticaria. Ocasionalmente, un médico también puede recetar Benadryl a mujeres embarazadas que sufren de ansiedad o pueden tener problemas para dormir. En el primer trimestre, a una mujer embarazada se le pueden recetar 25-50 mg de Benadryl por vía oral una vez cada seis horas. En el segundo y tercer trimestre, una mujer embarazada no debe tomar más de 25 mg de Benadryl cada seis horas.
Sopesar los riesgos y los beneficios
Debido a que Benadryl es un medicamento familiar y de fácil acceso como medicamento de venta libre (OTC), muchas mujeres embarazadas podrían optar por usarlo. Aunque Benadryl parece tener pocos riesgos durante el embarazo, no hay suficiente información para probar esto y cada medicamento debe considerarse potencialmente riesgoso para un bebé.
Si tiene síntomas de alergia graves o una reacción alérgica en la piel, antes de usar Benadryl (o cualquier otro medicamento de venta libre), considere un tratamiento alternativo, como remedios caseros seguros. Hable con su médico acerca de los beneficios para usted versus los riesgos potenciales para su bebé de cualquier medicamento o remedio durante el embarazo.