Cuando deja de usar un opiáceo o reduce el medicamento abruptamente, puede tener síntomas y signos de abstinencia de leves a severos que duran de tres a catorce días. El inicio y la duración del síndrome de abstinencia de opiáceos depende, en parte, de cuánto tiempo la droga de su elección afecta a su cuerpo después de una dosis, y el nivel de su dependencia física de la misma, según Psychiatric Clinical Pathways.
Opiáceos de acción corta
Los opiáceos de acción corta, como la heroína, la morfina y Vicodin (hidrocodona/acetaminofano), lo afectan por menos tiempo después de una dosis que los opiáceos de acción prolongada, como Oxycontin (oxicodona) o la metadona. Los signos y síntomas de abstinencia comienzan de seis a ocho horas después de la última dosis y empeoran durante los primeros tres días, después de lo cual disminuyen y desaparecen al cabo de unos siete días.
Día Uno
De acuerdo con la Psicofarmacología y Neuroterapia del Hospital General de Massachusetts de 2010, los signos y síntomas durante el primer día de abstinencia aguda de un opiáceo incluyen:
- Irritabilidad e inquietud
- Temblores, sudores fríos y calientes y piel de gallina
- Secreción nasal, ojos llorosos y pupilas dilatadas
- Respiración y bostezos más rápidos
- Pérdida de apetito
- Deseo de drogas
Días dos a tres
Si no se trata, durante los días dos o tres, los primeros síntomas de abstinencia de opiáceos pueden empeorar y aparecer otros más graves, que incluyen:
- Aumento del ritmo cardíaco
- Presión arterial alta
-
Dolores articulares y musculares
-
Calambres abdominales
- Náuseas y vómitos
- Dificultades para dormir
Días cuatro a siete
Los síntomas, que alcanzan su punto máximo el día tres, comienzan a disminuir el día cuatro y desaparecen el día siete. Después de eso, sus sentimientos de angustia física seguirán mejorando en las semanas y meses posteriores a la última dosis de su opiáceo.
Resolución posterior al día siete
Después del día siete, a medida que su cuerpo se readapta a estar sin el opiáceo de su elección y las hormonas que conducen a la dependencia física vuelven a la normalidad, se resuelven los signos y síntomas de la abstinencia de opiáceos. Si no toma la droga, es posible que todavía tenga un nivel de dependencia psicológica y la anhele durante semanas, meses o años más tarde. Esto se debe a los cambios que los opiáceos imprimen en tu cerebro, según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas.
Opiáceos de acción prolongada
Los opiáceos de acción más prolongada lo afectan durante más horas después de la última dosis que los de acción más corta. Los signos y síntomas de abstinencia comienzan más tarde y duran más. Por ejemplo:
- Los signos y síntomas de abstinencia de Oxycontin comienzan de ocho a doce horas después de la última dosis y duran de 10 a 14 días.
- Para la metadona, un opiáceo de acción aún más prolongada, la abstinencia comienza en uno a tres días, puede persistir de dos a cuatro semanas y es más leve.
Los signos y síntomas de abstinencia son los mismos que los de los opiáceos de acción más corta. Los síntomas del primer día pueden ser similares en gravedad, pero alcanzarán su punto máximo y luego disminuirán en un curso de tiempo más lento.
Seguimiento de los signos y síntomas
Los proveedores de atención médica en varios tipos de programas de tratamiento de adicción a las drogas pueden usar una herramienta de documentación, como la Escala clínica de abstinencia de opiáceos (COWS), para documentar la progresión diaria de los signos y síntomas de abstinencia de opiáceos. Puede descargar la herramienta COWS para realizar un seguimiento de sus síntomas de abstinencia.
Los medicamentos pueden ayudar con la abstinencia de opiáceos
Según los Institutos Nacionales de Salud, los medicamentos como la clonidina, la metadona y la buprenorfina pueden disminuir la gravedad de los síntomas de abstinencia y acortar la duración. Hacen que los síntomas sean menos angustiantes y más fáciles de manejar que retirarlos de golpe. Busque ayuda profesional si le resulta difícil controlar la abstinencia de opiáceos por su cuenta.