Las mujeres que se someten a la inducción del trabajo de parto pasan más tiempo, en promedio, en trabajo de parto que las mujeres que se ponen de parto espontáneamente. Sin embargo, si su cuello uterino es favorable (maduro) y no necesita madurar al comienzo de la inducción, su trabajo de parto inducido puede ser más rápido que el trabajo de parto espontáneo.
Efecto de la inducción sobre la velocidad del trabajo
La inducción del trabajo de parto se puede realizar con medicamentos o métodos no farmacológicos o una combinación que madure el cuello uterino e inicie las contracciones.
El trabajo de parto inducido, en general, progresa a una velocidad más lenta que el trabajo de parto espontáneo.
- La fase inicial o latente (la fase más larga y variable) de la primera etapa del trabajo de parto es significativamente más lenta en el trabajo de parto inducido.
- Una vez que comienza el trabajo de parto activo (la fase más corta, más rápida y más constante de la primera etapa), la velocidad del trabajo de parto es similar en el trabajo de parto inducido y el trabajo de parto espontáneo.
- La madurez del cuello uterino al comienzo del trabajo de parto influirá en la velocidad del trabajo de parto, ya sea inducido o espontáneo.
Un estudio sobre la velocidad del parto
Un estudio publicado en el Journal of Obstetrics and Gynecology en 2012 y revisado y resumido en el OBManagement La revista proporciona información actualizada sobre la velocidad del trabajo de parto inducido frente al trabajo de parto espontáneo.
El estudio revisó el progreso del trabajo de parto en 5388 mujeres con 37 semanas de embarazo o más y comparó aquellas en trabajo de parto inducido versus espontáneo en primigrávidas y multigrávidas y encontró los siguientes resultados:
8.8
- Durante la fase latente de la primera etapa del trabajo de parto (hasta 6 cm en este estudio), las mujeres en trabajo de parto inducido tardaron significativamente más en dilatar cada centímetro que las mujeres en trabajo de parto espontáneo.
- Una vez en la fase activa y rápida (6 cm hasta la dilatación completa del cuello uterino), el tiempo promedio para dilatar cada centímetro fue similar en los dos grupos.
- El trabajo de parto inducido es más lento que el trabajo de parto espontáneo porque la fase inicial (latente) del trabajo de parto es significativamente más lenta.
- En el trabajo de parto inducido, ambos tipos de mujeres (primigrávidas y multigrávidas) pueden pasar hasta 17 horas en trabajo de parto después de una dilatación de 4 cm y aun así dar a luz por vía vaginal.
Este estudio no comparó mujeres que tenían un cuello uterino favorable o maduro (blando, delgado, corto o dilatado) al comienzo de la inducción con mujeres que tenían un cuello uterino inmaduro, un factor que influye en la velocidad del trabajo de parto.
El efecto de la maduración cervical previa a la inducción
El estado de su cuello uterino al comienzo del trabajo de parto influye en la velocidad de su parto. Si su cuello uterino debe estar maduro antes de la inducción, una vez que comience el trabajo de parto, avanzará más lentamente que si su cuello uterino estuviera maduro al comienzo.
Un estudio analizó la velocidad del trabajo de parto en mujeres que dieron a luz a su primer bebé. Descubrieron que:
- Las mujeres inducidas con un cuello uterino inmaduro al principio y, por lo tanto, se sometieron a una preinducción de maduración cervical, tuvieron un trabajo de parto más lento que las mujeres con trabajo de parto espontáneo.
- Las mujeres inducidas con un cuello uterino maduro tuvieron un trabajo de parto más corto que aquellas con un cuello uterino inmaduro.
- Cabe destacar que las mujeres inducidas con un cuello uterino maduro, en este estudio, también tuvieron trabajos de parto más cortos que las mujeres con trabajo de parto espontáneo.
Perspectiva útil a considerar
Si su trabajo de parto no ha comenzado por sí solo o si tiene motivos médicos para inducirlo, es útil comprender que:
- El objetivo de la inducción es iniciar el inicio de contracciones regulares que progresen a un trabajo de parto activo y un parto vaginal seguro, no acortar la duración del trabajo de parto.
- La inducción del trabajo de parto debe reservarse para indicaciones médicas claras (inducción médica) en las que su salud o la de su bebé esté en peligro.
- En raras ocasiones, se puede considerar para un parto planificado y más seguro (inducción electiva) si vive lejos de un hospital para evitar el riesgo de un trabajo de parto espontáneo y desatendido en el hogar o en el camino.
- El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) y otros expertos no recomiendan la inducción electiva del trabajo de parto por otras conveniencias y, si lo hace, su médico debe asegurarse de que tenga al menos 39 semanas.
Expectativas realistas
Es importante tener expectativas realistas para su salud y la salud de su bebé cuando considere la inducción del trabajo de parto. Hable con su médico o partera en detalle sobre las razones por las que recomienda la inducción del trabajo de parto.
Existen varios métodos que sus proveedores médicos pueden utilizar para inducir el parto. Hay mujeres que también consideran métodos herbales o naturales. Sin embargo, no es recomendable tratar de estimular el parto por su cuenta para evitar riesgos para usted y su bebé.