Cuando Camillia, de 34 años, decidió que ella y su pareja estaban listas para intentar tener un bebé, fue a ver a su médico para que le quitaran el DIU. "Mi médico dijo que podía quedar embarazada de inmediato, pero pensé que, debido a mi edad, tardaría más", dice. Resulta que su médico tenía razón. Camillia se sorprendió cuando quedó embarazada solo diez días después.
No es raro que las mujeres crean que habrá un retraso en la fertilidad después de tomar un control de la natalidad, y es una preocupación que los ginecólogos constantemente tratan de aplastar. Entonces, ¿qué está pasando? Glenmarie Matthews, obstetra y ginecóloga en la división de planificación familiar del Centro Médico Montefiore en la ciudad de Nueva York, dice que los malentendidos en torno a la concepción y el control de la natalidad, provocados tanto por investigaciones deficientes como por mitos muy difundidos, son los culpables. "Hubo muchos conceptos erróneos en torno a la píldora cuando se introdujo por primera vez, y en la década de 1980 hubo algunas investigaciones que sugerían que los anticonceptivos orales podrían retrasar la fertilidad después de suspenderlos", dice ella. Pero desde entonces, se han publicado múltiples estudios que demuestran que la píldora de hecho no afecta la fertilidad. Lo mismo ocurre con la mayoría de las otras formas de control de la natalidad.
Otra razón por la que la gente piensa que la anticoncepción puede retrasar la fertilidad es que nos han hecho creer que quedar embarazada es camino más fácil de lo que realmente es. Entonces, si una mujer no ve las dos líneas reveladoras en una prueba de embarazo después de algunos meses de tratar de concebir, es fácil señalar con el dedo que lleva años tomando anticonceptivos. Sin embargo, este retraso es totalmente esperado. "La tasa de fertilidad normal para una mujer que no usa métodos anticonceptivos es de aproximadamente 30 por ciento por ciclo menstrual", dice Matthews. En otras palabras, cada mes solo tiene un 30 por ciento de posibilidades de quedar embarazada, no, eso no es muy alto. La fertilidad de tu pareja también juega un papel (este asunto del embarazo lleva dos, recordemos), y factores como el sobrepeso, fumar, tomar ciertos medicamentos, dormir poco e incluso estar estresado pueden afectar tus posibilidades de concebir.
Dicho todo esto, es cierto que la fertilidad puede verse afectada mientras haya estado en control de la natalidad, pero no culpe a sus anticonceptivos. El verdadero culpable es el hecho de que has apagado bastantes velas de cumpleaños desde que empezaste a usar anticonceptivos, y la cantidad y calidad de tus óvulos ya no es lo que solía ser, dice Audrey Lance, M.D., una profesor asistente de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas en UPMC Magee-Women's Hospital. "Nuestra fertilidad disminuye prácticamente todos los años después de los 25 años. Entonces, digamos que pasó 10 años tomando la píldora y ahora tiene 35 años. Puede llevar más tiempo quedar embarazada a los 35 años, pero no es por la píldora . Es porque tienes 35, no 25".
¿Aún te preguntas cómo tu forma específica de control de la natalidad afectará tus planes de embarazo? Lo desglosamos aquí:
Métodos anticonceptivos de barrera
Ya sea que use un condón o un diafragma para prevenir el embarazo, los métodos anticonceptivos de barrera no tienen ningún impacto en la fertilidad. En el momento en que deja de usarlos, su capacidad para concebir vuelve a la normalidad. De hecho, se podría argumentar que el uso de métodos de barrera aumenta las posibilidades de quedar embarazada, ya que disminuyen el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual que pueden causar infertilidad, como la clamidia y la gonorrea.
La píldora
Los anticonceptivos orales usan hormonas para inhibir la ovulación del cuerpo (y, actualización rápida de la clase de salud, necesita ovular para liberar un óvulo). "Una vez que dejas de tomar la píldora, estas hormonas salen de tu cuerpo en 24 horas, y con tu próximo ciclo puedes volver a ovular y quedar embarazada", dice Lance. (Psst , es por eso que es posible quedar embarazada si olvida tomar una píldora).
Por supuesto, el hecho de que vuelvas a ser fértil no significa que quedarás embarazada de inmediato. Un estudio encontró que del 72 al 94 por ciento de las mujeres quedarán embarazadas después de un año de dejar de tomar anticonceptivos orales, una tasa similar al porcentaje de mujeres que quedan embarazadas después de un año de suspender otras formas de anticoncepción, incluidas las versiones no médicas como uso de condones y planificación familiar.
El parche y el anillo
Al igual que la píldora, el parche y el anillo (NuvaRing) usan hormonas para prevenir la ovulación, y la fertilidad volverá a los niveles normales uno o dos días después de quitarse el parche o el anillo, dice Lance.
Anticonceptivos inyectables
Depo-Provera, que se administra mediante una inyección en el brazo o las nalgas, es similar a los anticonceptivos orales en que utiliza hormonas para prevenir la ovulación. Las grandes diferencias son que contiene una dosis más alta de la hormona progestina y las mujeres reciben la inyección cada tres meses, lo que significa que el medicamento permanece en el sistema por más tiempo que la píldora, dice Matthews. Debido a esto, los efectos tardan un tiempo en desaparecer una vez que las mujeres deciden dejar de recibir las inyecciones, lo que puede afectar la capacidad de quedar embarazada. Según Lance, el retraso en la fertilidad puede durar de seis a nueve meses para algunas mujeres.
"Si una paciente quiere usar un método anticonceptivo solo por un tiempo y luego queda embarazada, no recomiendo la inyección porque el retorno a la fertilidad es impredecible", dice Lance. Pero si está usando Depo-Provera, recuerde que si bien la fertilidad puede retrasarse, algunas mujeres quedan embarazadas más rápido, por lo que es mejor esperar hasta que esté lista para formar una familia antes de suspender el uso.
El Implante
Las formas de anticonceptivos basados en implantes, también conocidos como Nexplanon, se insertan debajo de la piel en la parte superior del brazo y pueden prevenir el embarazo hasta por cuatro años. El implante es muy similar a Depo-Provera en que libera la hormona progestina para prevenir el embarazo, excepto en dosis más pequeñas, dice Matthews. "También es directamente reversible después de la extracción y la mayoría de las personas ovulan dentro de los tres meses", dice ella.
DIU
Hay dos tipos de DIU disponibles, hormonales y de cobre. Los DIU hormonales funcionan espesando el moco cervical para que los espermatozoides no puedan penetrarlo. Con el DIU de cobre, se liberan iones de cobre, que actúan como un espermicida de efecto, para prevenir el embarazo. Pero al igual que con los anticonceptivos orales, los efectos de prevención del embarazo desaparecen rápidamente después de retirar el DIU y el revestimiento del cuello uterino pronto volverá a su grosor habitual. "Con los DIU hormonales y de cobre, las mujeres volverán a un estado normal de fertilidad en aproximadamente una semana después de que se los quiten", dice Lance.
Si está considerando dejar cualquier forma de control de la natalidad, ahora es el momento óptimo para programar una cita con su ginecólogo para analizar qué puede hacer para maximizar sus posibilidades de quedar embarazada. Es probable que su médico le recomiende comenzar a tomar vitaminas prenatales y discuta si hay algún cambio en su estilo de vida que pueda hacer, como perder peso o dejar de fumar.
Una vez que deje de tomar su control de la natalidad, prepárese para un período perdido tan pronto como su próximo ciclo. Pero no se estrese si los planes de su bebé no salen como esperaba. "Es normal que las parejas sanas que no tienen problemas de infertilidad tarden hasta un año en quedar embarazadas", dice Lance. Así que relájate y diviértete mientras lo haces.