Si bien la ira es una emoción humana normal, es una que fácilmente puede salirse de control y volverse abrumadora, lo que puede causar que usted y sus relaciones sufran innecesariamente. Hay una serie de opciones terapéuticas y/o clases para las personas que tienen dificultades para controlar la ira, pero este proceso puede requerir mucho tiempo y energía. Si tiene dificultades para controlar la ira, hay una serie de medicamentos, tanto recetados como de venta libre, que su médico puede recomendarle para apoyarlo mientras aprende en la terapia a manejar los sentimientos de ira de una manera constructiva.
Fisiología de la ira
La ira puede abrumar fácilmente a las personas porque hay una serie de reacciones fisiológicas que ocurren cuando la ira surge y crean la necesidad de una liberación física. Las hormonas inundan el cuerpo, la presión arterial y el ritmo cardíaco aumentan, y el cuerpo se prepara para luchar o huir. Hay muchas situaciones que no permiten que las personas respondan de la forma en que el cuerpo está programado, por lo que esas respuestas físicas no tienen forma de ser liberadas. El estado de ira se prolonga así, ya que los cambios físicos tardan unos 20 minutos en volver a los niveles normales por sí solos.
Medicamentos recetados
No hay medicamentos que se dirijan específicamente a la ira, pero hay varios que se prescriben para otras afecciones que también pueden ayudar con los síntomas de la ira. Los medicamentos recetados con más frecuencia para ayudar a controlar la ira son los antidepresivos, en particular los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los ISRS funcionan bloqueando la absorción de serotonina, un neurotransmisor químico, en las células cerebrales. Esto permite que haya más serotonina en las sinapsis, que son los espacios abiertos entre las células nerviosas. Se ha demostrado que niveles más altos de serotonina en las sinapsis alivian la depresión, la ansiedad y otros síntomas del estado de ánimo, incluida la ira. Hay una serie de ISRS efectivos y probados en el tiempo disponibles en la actualidad.
Citalopram
Citalopram (nombre de marca Celexa) es seguro y efectivo para la mayoría de los adultos, pero generalmente no se recomienda su uso en niños menores de 18 años. Los pacientes que toman pimozida o reciben tratamiento con una inyección de azul de metileno no deben tomar este ISRS, ni nadie que haya tomado un inhibidor de la MOA en los últimos 14 días. Además, las personas que tienen ciertas condiciones médicas deben elegir un medicamento diferente. Este medicamento no se recomienda para mujeres embarazadas o lactantes.
Al igual que con todos los medicamentos antidepresivos, algunos funcionan mejor que otros para diferentes personas, por lo que es posible que se requiera un poco de prueba y error antes de aliviar los síntomas, y los ISRS en general pueden tardar algunas semanas en ser completamente efectivos. Hay una serie de efectos secundarios conocidos, pero generalmente estos son leves y disminuyen a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Los más comunes son:
- Náuseas
- Somnolencia
- Diarrea
- Dificultades para dormir
- Disfunciones sexuales
- Boca seca
- Temblando
El costo de Celexa y citalopram varía según una serie de factores, pero para las personas que pagan de su bolsillo, aprovechar los descuentos disponibles en medicamentos genéricos y recetados puede reducir significativamente el costo. Celexa en forma de tableta puede costar entre $35.00 y $52.00 aproximadamente por el suministro de un mes. La forma genérica, citalopram, es un poco menos costosa, menos de $10.00 mensuales.
Escitalopram
Al igual que el citalopram, el escitalopram (nombre de marca Cipralex o Lexapro) es seguro y eficaz para muchos adultos y también se puede recetar para niños y adolescentes. Aunque estos dos medicamentos son muy similares, Lexapro se diferencia en que a menudo se receta y es eficaz para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada además de la depresión, por lo que puede ser la opción preferida para las personas que tienen problemas de ansiedad e ira. Al igual que con otros ISRS, Lexapro interactúa con los inhibidores de MOA, la pimozida y las inyecciones de azul de metileno. Las mujeres que están embarazadas o amamantando querrán hablar sobre los riesgos potenciales con su médico antes de tomar cualquier ISRS. Lexapro también interactúa con el alcohol. Los efectos secundarios comunes incluyen:
- Náuseas
- Boca seca
- Estreñimiento o diarrea
- Mareos
- Dolor de cabeza
Aunque Lexapro y Celexa son químicamente similares, Lexapro cuesta mucho más, tanto en la forma de marca como en la forma genérica. Ambos son muy efectivos, pero se cree que Lexapro es algo más selectivo en su acción que Celexa; se cree que afecta en menor grado a otros neurotransmisores que operan en el cerebro. Incluso con descuentos en medicamentos, Lexapro puede costar más de $300 por un suministro de 90 días. El escitalopram tiene un promedio de alrededor de $10.00 al mes con descuentos, aunque estos costos pueden variar según una serie de factores.
Fluoxetina
La fluxotina (nombres de marca Prozac, Sarafem y Pexeva) también es un ISRS que tiene las mismas interacciones que las mencionadas anteriormente. Prozac es un medicamento antidepresivo más antiguo y puede causar más efectos secundarios en algunos pacientes, por lo que los médicos a menudo prefieren recetar uno de los antidepresivos más nuevos. Sin embargo, Prozac es efectivo para una variedad más amplia de condiciones de salud mental, incluido el trastorno bipolar, el trastorno de pánico y la bulimia nerviosa, por lo que puede ser una opción más adecuada para quienes manejan estas condiciones. Al igual que Lexepro, es seguro para niños y adolescentes. Los efectos secundarios comunes incluyen:
- Sueños vívidos
- Boca seca
- Dolor de garganta
- Pérdida de apetito
- Sudoración
- Disfunciones sexuales
El Prozac de marca es bastante caro; puede costar desde $200.00 hasta más de $400.00 mensuales. La fluoxetina genérica es mucho más económica, con un promedio de $15.00 por un suministro de 90 días para la cápsula. Las tabletas y las cápsulas de liberación prolongada pueden costar más.
Fluvoxamina
La fluvoxamina (nombre de marca Luvox), al igual que otros ISRS, puede tratar una variedad de afecciones de salud mental, pero a menudo se prescribe principalmente para quienes tienen un trastorno obsesivo compulsivo (TOC). También ha sido eficaz para el trastorno de pánico, los trastornos alimentarios, la depresión y las fobias sociales. Hay una gran cantidad de medicamentos que pueden interactuar negativamente con Luvox, por lo que es importante hablar con su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma, tanto recetados como de venta libre. Los efectos secundarios comunes incluyen:
- Estreñimiento
- Mareos
- Somnolencia
- Pérdida de apetito
- Disfunciones sexuales
En comparación con algunos de los otros ISRS, Luvox es bastante caro, incluso en forma genérica. La fluvoxamina puede costar entre $5,00 y más de $100 por 30 tabletas, y Luvox oscila entre $100,00 y más de $200,00 por mes, incluso con descuentos en medicamentos.
Paroxetina
La paroxetina (nombres comerciales Paxil y Paxil CR) se receta para tratar una amplia gama de afecciones de salud mental, incluidos los trastornos de pánico, el trastorno obsesivo-compulsivo, los trastornos de ansiedad y las fobias sociales. También puede ser eficaz para tratar los sofocos provocados por la menopausia. Paxil no es seguro para mujeres embarazadas o lactantes, ni se recomienda para niños o adolescentes. Hay una serie de interacciones medicamentosas conocidas, al igual que con otros ISRS, así que asegúrese de consultar con su médico acerca de sus medicamentos actuales. Los efectos secundarios comunes incluyen:
- Boca seca
- Estreñimiento
- Disfunciones sexuales
- Náuseas
- Disminución del apetito
Aunque el medicamento de marca puede costar entre $100.00 y $200.00 por el suministro de un mes, la versión genérica es mucho menos costosa, con un promedio de alrededor de $20.00 al mes con descuentos en medicamentos.
Sertralina
La sertralina (nombre de marca Zoloft) también trata una amplia gama de afecciones de salud mental y presenta muchas de las mismas interacciones y efectos adversos cuando se combina con otros medicamentos. A diferencia de Paxil, se puede recetar para mujeres embarazadas o lactantes y es seguro para niños y adolescentes, aunque debe hablar sobre los riesgos con su médico. Los efectos secundarios suelen ser leves, pero pueden incluir:
- Mareos
- Somnolencia
- Boca seca
- Náuseas o vómitos
- Disfunciones sexuales
- Dificultades para dormir
- Estreñimiento o diarrea
Los costos están a la par con otros ISRS, siendo el genérico significativamente menos costoso. Pagando de su bolsillo, Zoloft cuesta entre $150.00 y $200.00 por mes y el genérico tiene un promedio de alrededor de $8.00 con descuentos.
Es importante discutir los pros y los contras de cada uno de estos medicamentos con su médico antes de comenzar el tratamiento. Aunque los ISRS son, en general, bastante efectivos para la mayoría de las personas, es posible obtener pocos o ningún resultado con uno y obtener grandes resultados con otro por razones desconocidas. Además de estos medicamentos recetados, algunos tipos de medicamentos sin receta pueden ser igual de beneficiosos y pueden tener menos efectos secundarios.
Medicamentos de venta libre
Hay algunos medicamentos de venta libre disponibles que pueden aliviar los sentimientos de ira, pero es una buena idea hablar sobre estas opciones con su proveedor médico. Muchos medicamentos o suplementos de venta libre pueden interactuar entre sí o con tipos específicos de recetas, por lo que es mejor ser cauteloso e informarse antes de comenzar a tomar un medicamento para ayudar a controlar la ira.
Valeriana
La raíz de valeriana es un suplemento herbal que a menudo se usa para promover un sueño de calidad y reducir la ansiedad. Al igual que los ISRS, los remedios a base de hierbas no se dirigen directamente a la ira, pero pueden ser útiles para reducir la ansiedad y el estrés, haciendo que la ira sea una respuesta menos probable al estrés de la vida diaria. La valeriana puede interactuar con otras drogas y no debe tomarse con otros sedantes o con alcohol. La valeriana puede hacer que te sientas con resaca por la mañana, y el uso prolongado en realidad puede causar insomnio. Hay poca investigación que respalde el uso de la valeriana como ansiolítico, pero muchas personas encuentran que les ayuda. Las mujeres embarazadas o lactantes no deben usar valeriana ya que se desconocen sus efectos.
Flor de la pasión
La flor de la pasión es una planta originaria de la región sureste de los Estados Unidos. Funciona de la misma manera que la valeriana, aunque su forma es más suave. Se cree que ambos aumentan el ácido gamma aminobutírico (GABA) en el cerebro, lo que resulta en un estado más relajado. Aunque existen pocos riesgos asociados con el consumo de pasiflora durante períodos cortos, es importante que hable con su médico acerca de su uso en su situación particular. Puede reaccionar con otros medicamentos y no debe ser utilizado por mujeres embarazadas o lactantes ni por niños. Aunque no es un sedante en sí mismo, no debe tomarse con ellos, ya que puede potenciar los efectos sedantes.
Manzanilla
La manzanilla es un suplemento a base de hierbas que a menudo se usa como ayuda para dormir y para mejorar la relajación. Ha sido venerado por sus cualidades medicinales durante siglos y, en general, se cree que es seguro. Puede contener sustancias químicas que se unen a los mismos receptores que el valium, lo que produce un efecto ligeramente sedante. Hay pocos riesgos asociados con el consumo de manzanilla en pequeñas cantidades, pero tiene algunas propiedades anticoagulantes leves, por lo que no debe tomarse durante unas semanas antes de cualquier cirugía. Al igual que con cualquier suplemento, es importante hablar con su profesional de la salud sobre los beneficios y riesgos de usarlo como ayuda para controlar la ira.
Benadril
Benadryl (difenhidramina) es un antihistamínico que tiene efectos sedantes y alivia la ansiedad en algunas personas. El uso de Benadryl como ayuda para controlar la ira debe discutirse primero con su médico, ya que hay poca investigación que respalde su eficacia. Aunque Benadryl se considera seguro para la mayoría de las personas, las personas que tienen glaucoma, agrandamiento de la próstata, hipertiroidismo, hipertensión o asma no deben tomarlo sin el consentimiento de un médico.
La imagen a largo plazo
Aprender a manejar su ira de manera efectiva es un proceso, pero vale la pena, e incluso es necesario, para vivir la vida con éxito y de manera saludable. Existen numerosos estudios que demuestran los efectos negativos que el estrés y la ira tienen en el organismo, por lo que aprender a reducir la ira puede mejorar tanto la salud mental como la física, así como las relaciones. Elegir complementar las clases de consejería o manejo de la ira con medicamentos puede ser una opción muy sabia, especialmente durante esos momentos en que las responsabilidades y las frustraciones parecen abrumadoras. La mayoría de los medicamentos para la ira se pueden tomar por un corto tiempo hasta que se puedan implementar estrategias de afrontamiento más permanentes y, en general, los efectos secundarios y los riesgos son bastante leves. Consultar con su médico y hablar con sus seres queridos puede ponerlo en el camino hacia una vida más saludable y feliz.