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¿La CPAP sin máscara es adecuada para mí?

¿La CPAP sin máscara es adecuada para mí?

Las personas que sufren de apnea del sueño pueden estar felices de saber que ahora existe una alternativa a usar una máscara de oxígeno por la noche llamada CPAP sin máscara.

Beneficios

Los pacientes que tienen apnea del sueño utilizan una máquina CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias). La apnea del sueño es causada por el cierre de las vías respiratorias mientras una persona duerme, cortando la respiración. Los CPAP proporcionan un suministro continuo de presión de aire a las vías respiratorias para mantenerlas abiertas. Un médico del sueño prescribe la cantidad específica de presión de aire utilizada en las vías respiratorias.

Las máscaras CPAP de cara completa crean un sello alrededor de la boca y la nariz para proporcionar una cantidad constante de presión de aire. Los CPAP sin máscara logran el mismo objetivo, pero no cubren la cara. Hay tres tipos de CPAP sin máscara:almohadilla nasal, cánula nasal y máscara oral. Los tres tipos de aparatos tienen un tubo que va a cada una de las fosas nasales, muy parecido a una cánula nasal para pacientes con oxígeno estándar.

Sin embargo, los tubos en un CPAP sin máscara son mucho más grandes. Cada uno es lo suficientemente grande como para crear un sello alrededor de las fosas nasales para evitar que se escape el aire. Dado que los tubos se ajustan firmemente a las fosas nasales, no se requiere ningún casco para mantener el aparato conectado.

Muchos pacientes pueden beneficiarse del uso de una CPAP sin máscara, como el dispositivo NoMask. Aquellos que encuentran una máscara confinada o incómoda pueden encontrar instantáneamente este tipo de aparato liberador. Gary Freed, D.O., FAAP, FACOP, Director, Pediatric Sleep Laboratory-Children's Healthcare of Atlanta at Egleston, dice que recomendaría este aparato a pacientes con barba, bigote, trastornos de la piel como rosácea o acné severo.

Consideraciones

Hay muchas cosas a considerar antes de cambiar de un CPAP de cara completa a uno sin máscara.

  • Superar los desafíos del ajuste: "Para que un CPAP sea efectivo, debe haber un ajuste muy ajustado y esto puede causar irritación en la cara o el puente de la nariz", dice Freed. La máscara debe estar lo suficientemente ajustada para evitar que se escape el aire, pero no debe ser incómoda. Los pacientes que tienen problemas para encontrar el ajuste adecuado pueden considerar opciones sin máscara.
  • Preocupaciones sobre la comodidad: Freed también señala que con un dispositivo sin máscara, la presión de aire se administra directamente en las fosas nasales, lo que puede resultar muy incómodo para el paciente. "La presión de forzar el aire directamente en las fosas nasales de un niño puede causar la muerte de las membranas mucosas y provocar sangrado", dice Freed.
  • Consideraciones estéticas: El tubo de los dispositivos sin máscara puede provocar la distorsión de las fosas nasales, lo que hace que se vean agrandadas, desiguales o desfiguradas si se usa la opción sin máscara durante períodos prolongados.

Decisión médica

También se debe consultar al médico del paciente, y posiblemente a su dentista, cuando se haga un cambio en el tratamiento. Todos los dispositivos CPAP solo deben usarse bajo el consejo de un médico según Craig Schwimmer, MD, MPH, FACS, un otorrinolaringólogo certificado por la junta. "Además, algunos de los dispositivos de CPAP sin máscara usan un aparato oral de "hervir y morder", dice Schwimmer, "que muchos dentistas consideran problemático debido a la posible irritación periodontal que pueden causar".

El uso de cualquier CPAP no es algo que deba tomarse a la ligera o usarse temporalmente, también destaca Schwimmer. "Una máquina CPAP que está guardada en el armario o se vende en Ebay no le hace ningún bien al paciente (sí, ¡hay sitios de subastas en Internet dedicados únicamente a las máquinas CPAP no deseadas!), dice Schwimmer. "Porque la mayoría de los pacientes no usan regularmente sus dispositivos CPAP , sus médicos tienen que preguntar al respecto. Uno de los mayores errores que cometemos (los médicos) es simplemente prescribir CPAP y asumir que el problema del paciente está resuelto. Si el paciente no lo usa, no tiene ningún beneficio. Entonces, cuando los pacientes rechazan la CPAP, se les deben ofrecer alternativas que puedan tolerar".

Opción de tratamiento alternativo

Cuando se usa en el paciente correcto bajo la supervisión de un médico capacitado, una CPAP sin máscara puede ser una excelente alternativa a las formas tradicionales de tratamiento de la apnea del sueño.