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Se cuestiona la eficacia de las píldoras anticonceptivas en mujeres con sobrepeso

Se necesita una investigación exhaustiva para explorar la cuestión de si el control de la natalidad a base de hormonas es menos eficaz en las mujeres con sobrepeso, dijo un grupo de médicos en una conferencia telefónica el jueves.

1. Es posible que el implante Implanon no funcione con la misma eficacia. [Dr. Melissa] Gilliam, [presidenta de la junta de la Sociedad de Planificación Familiar], realizó un pequeño estudio para medir qué tan bien Implanon, un implante de tres años insertado debajo de la piel del brazo, funciona en mujeres obesas; descubrió que los niveles sanguíneos de etonogestrel, liberados por el implante para prevenir la ovulación, eran notablemente más bajos en las mujeres obesas en comparación con las mujeres que no tenían sobrepeso.

"No queremos decir que esto refleje la eficacia clínica ya que los niveles hormonales aún eran lo suficientemente altos como para prevenir la ovulación", dijo Gilliam. "Pero este es el primer estudio que analiza Implanon en mujeres obesas y nos da alguna indicación de que se comporta de manera diferente. Necesitamos más información sobre esto de estudios más amplios".

2. Pico hormonal posterior para la píldora. Otros investigadores examinaron los anticonceptivos orales de uso más común y encontraron que las mujeres obesas que toman la píldora, en promedio, no alcanzan un nivel hormonal óptimo para prevenir la ovulación hasta el día 10 de su paquete de píldoras, en comparación con las mujeres con un peso saludable que alcanzan este nivel hormonal para el día 5. No se sabe si esto aumenta las posibilidades de quedar embarazada de una mujer obesa, dijo la Dra. Alison Edelman, profesora asociada de obstetricia y ginecología en la Universidad de Ciencias y Salud de Oregón, quien dirigió el estudio.

"Algunos estudios muestran una ligera reducción en la eficacia anticonceptiva entre las mujeres obesas", dijo Edelman. "Pero es demasiado pronto para decir que necesitan usar un método diferente de control de la natalidad". o si deben cambiar a un implante o dispositivo intrauterino para evitar que los niveles hormonales disminuyan.

3. Evitar el aumento de peso con la inyección de Depo Provera. Las mujeres con sobrepeso, en particular, buscan un método anticonceptivo que no provoque aumento de peso. Y se sabe que Depo Provera, una inyección de hormonas que se administra una vez cada tres meses, causa un aumento de peso significativo en 1 de cada 4 mujeres. El problema es que los médicos no saben cómo predecir qué mujeres aumentarán esas 10 libras o más.

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