A veces, durante el embarazo, es posible que tenga síntomas pélvicos leves que se sientan similares a los cólicos menstruales. La mayoría de las veces, esto será solo parte de los "dolores de crecimiento" normales del embarazo. Sin embargo, tenga en cuenta otras causas potencialmente graves de calambres pélvicos. Consulte a su médico o partera si tiene síntomas adicionales o si sus calambres se vuelven moderados o severos.
Dolor de implantación
Es normal que algunas mujeres experimenten cólicos similares a los menstruales en el momento en que el embrión temprano (el blastocisto) se implanta en el útero. La implantación ocurre entre los días seis y doce (un promedio de nueve días) después de la ovulación, según un estudio publicado en el New England Journal of Medicine.
Según el estudio, los calambres pueden comenzar de dos a ocho días antes de que espere su próximo período, suponiendo un promedio de 14 días entre la ovulación y la menstruación. Otros datos importantes incluyen:
- Los calambres de implantación son una señal temprana normal del embarazo, aunque la mayoría de las mujeres no saben qué es en el momento en que ocurre.
- Los calambres suelen durar uno o dos días, pero algunas mujeres pueden seguir teniendo varios días de malestar leve.
- También puede tener sangrado de implantación (sangrado muy leve o manchado) con el dolor a medida que su preembrión invade pequeños vasos sanguíneos debajo del revestimiento de su útero.
El tratamiento para el dolor de implantación rara vez, o nunca, es necesario.
Dolor en el momento de la falta del período
Muchas mujeres embarazadas tienen calambres pélvicos de tipo menstrual en el momento en que esperan tener su próximo período. Tener calambres similares a los del período durante el embarazo temprano es normal y puede parecer que tu período está a punto de comenzar.
Cuando su período no llega y comienza a tener otros síntomas, como fatiga o sensibilidad en los senos, es posible que comience a darse cuenta de que está embarazada. Es poco probable que necesite tratamiento para estos cólicos menstruales leves.
Dolor de ligamentos redondos
El dolor a los lados de la cavidad pélvica (en lugar del centro) puede ser causado por los ligamentos redondos, que ayudan a mantener el útero en su lugar. Según la Clínica Mayo, los calambres pueden sentirse como espasmos musculares cuando los ligamentos tiran de los nervios y otros tejidos.
- También puede sentir molestias cerca de una o ambas áreas de la ingle en los tejidos que cubren la parte frontal del hueso púbico. Sus ligamentos redondos se insertan en los tejidos a través de un canal en su pelvis.
- Puede comenzar a sentir un dolor parecido a un calambre durante el primer trimestre cuando los ligamentos comienzan a estirarse a medida que crece el útero.
- Sin embargo, es más común sentir calambres en los ligamentos redondos en el segundo trimestre porque los ligamentos continúan alargándose a medida que el útero crece fuera de la pelvis.
El dolor del ligamento redondo es normal pero puede ser molesto. Algunas mujeres pueden necesitar analgésicos a corto plazo para sobrellevarlo.
Útero en Crecimiento
A medida que su feto se desarrolla y su útero se expande durante las próximas semanas y meses, los cólicos menstruales, que a veces son dolorosos, podrían continuar. Desde el tamaño de un puño pequeño antes del embarazo, su útero tiene que crecer para acomodar a su bebé a término.
El crecimiento del útero resulta del engrosamiento y elongación de las fibras musculares, según Essential Obstetrics and Gynecology (página 24). Los calambres leves del útero embarazado en crecimiento son:
- Normal y, sin embargo, puede ser más doloroso para algunas mujeres que para otras. En general, no requieren analgésicos
- Probablemente causado por el engrosamiento y estiramiento de las fibras musculares uterinas o por la presión del útero en crecimiento sobre los órganos internos
- Por lo general, no hay motivo de preocupación a menos que aumente y se vuelva más grave y no tenga otros síntomas
Busque atención médica si su dolor se vuelve intenso, lo que podría significar un problema más importante.
Contracciones de Braxton Hicks
Las contracciones de Braxton Hicks son más comunes en el tercer trimestre. Sin embargo, pueden comenzar tan pronto como a las 20 semanas de embarazo, según Dartmouth-Hitchcock. Algunas mujeres pueden confundir los calambres uterinos con contracciones de parto, pero tienden a aparecer y desaparecer sin un patrón regular, a diferencia del trabajo de parto, y no duran mucho.
Braxton Hicks prepara su útero para su próximo trabajo de parto a término y cerca de su fecha de parto, ayuda a madurar su cuello uterino para el trabajo de parto. Los calambres fugaces son más leves que las contracciones del parto, no empeoran con el tiempo y, por lo general, no necesitará medicamentos para el dolor. Llame a su médico o partera si no puede saber si está teniendo contracciones de parto o de Braxton Hicks, especialmente si su embarazo es de menos de 36 semanas.
Embarazo ectópico
Es importante tener en cuenta que los cólicos menstruales durante el embarazo temprano también pueden ser una señal de que tienes un problema, como un embarazo ectópico. Según MedlinePlus, un embarazo ectópico ocurre cuando el embrión se implanta fuera del útero, con mayor frecuencia en una trompa de Falopio o un ovario.
- Por lo general, tendrá dolor pélvico en un solo lado, en lugar de en la línea media.
- A menudo hay sangrado vaginal o manchado, que puede ser intermitente.
- Los calambres aumentarán a medida que crezca el ectópico. El dolor más intenso también puede ser causado por la fuga de sangre de la trompa o el ovario, o por la ruptura del embarazo.
- La ruptura de un ectópico puede provocar la muerte si no se trata rápidamente.
Si tiene dolor severo en un solo lado, cólicos y sangrado vaginal anormal, debe buscar atención médica de inmediato. Esto es especialmente importante si también está aturdido y mareado, ya que estos podrían ser signos de una hemorragia interna importante.
Aborto espontáneo
La mayoría de los abortos espontáneos ocurren en el primer trimestre, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos. Los calambres pélvicos/abdominales similares a los menstruales son uno de los primeros síntomas de una amenaza o un aborto espontáneo inevitable. Los síntomas y signos se presentan de la siguiente manera.
- Los calambres en la línea media pueden ser leves, pero tienden a ser más graves si el aborto espontáneo es inevitable o incompleto.
- Cuanto más avanzado esté su embarazo, más intenso será su dolor.
- Las manchas o el sangrado vaginal estarán presentes si tiene calambres relacionados con un aborto espontáneo.
Solo el tiempo dirá si su embarazo se interrumpirá o continuará. Siempre consulte a su médico para que lo evalúe por un embarazo anormal si tiene dolor pélvico acompañado de sangrado vaginal.
Infección del Tracto Urinario
Las infecciones del tracto urinario (ITU) y la bacteriuria (bacterias que viven en el tracto sin causar una infección) son problemas comunes en el embarazo según una revisión realizada por American Family Physician. Estas dos condiciones pueden causar cólicos en la vejiga o la uretra que pueden simular los cólicos menstruales uterinos.
Con una UTI, por lo general también tendrá ardor al orinar y la necesidad de ir al baño con frecuencia. Es importante consultar a su médico lo antes posible si tiene estos síntomas con los calambres pélvicos. La bacteriuria y las infecciones de la vejiga pueden aumentar el riesgo de infección renal, abortos espontáneos y trabajo de parto prematuro.
Infecciones de transmisión sexual
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, las mujeres embarazadas no son inmunes a contraer infecciones de transmisión sexual (ITS). Inicialmente, es posible que tenga calambres pélvicos similares a los menstruales si su cuello uterino o útero están infectados. Su dolor puede empeorar a medida que se desarrolla la infección.
Consulte a su médico si sus calambres son cada vez más intensos y tiene un flujo vaginal maloliente y fiebre. Las ITS la ponen en riesgo de sufrir un aborto espontáneo al principio del embarazo y un parto prematuro al final del segundo trimestre y en el tercer trimestre. Usted y su bebé también corren el riesgo de sufrir otros malos resultados.
Disfunción intestinal
La presión de su útero en crecimiento sobre sus intestinos puede causar un dolor similar al menstrual que puede ser difícil de distinguir de los calambres uterinos. El dolor puede aumentar cuando está estreñido. El estreñimiento es una condición común durante el embarazo normal y puede, en sí mismo, ser una causa de dolor intestinal tipo cólico.
Los cólicos del estreñimiento pueden mejorar después de defecar. Consulte a su médico para una evaluación y discuta la necesidad de laxantes si su estreñimiento y calambres son un problema. Además, el aumento del ejercicio, el agua y la fibra en su dieta pueden ayudar con el dolor intestinal relacionado con el estreñimiento.
Hable con su médico
No es inusual tener cólicos de tipo menstrual durante el embarazo. La mayoría de las veces, el dolor no indica un problema significativo. Sin embargo, los calambres moderados a severos en la línea del período durante el embarazo pueden significar un problema mayor. Llame a su médico si le preocupan los calambres, especialmente si también tiene otros síntomas, como sangrado vaginal, ardor al orinar, mareos, aturdimiento o desmayos.