Hay varias etapas de la fertilización del embrión durante los procedimientos in vitro.
Fecundación In Vitro
Para algunas parejas, lograr el embarazo es difícil incluso después de múltiples formas de tratamientos de fertilidad convencionales, como medicamentos para la fertilidad, inseminación artificial o incluso procedimientos quirúrgicos para corregir cualquier problema físico. Para estas mujeres, la fertilización in vitro (FIV), que es la fertilización de un óvulo en un laboratorio seguida de la transferencia del embrión al útero, puede ser la respuesta para concebir. Las tasas de éxito varían del 35 % para mujeres menores de 35 años al 10 % para mujeres mayores de 40 años.
Etapas de la Fertilización Embrionaria Durante In Vitro
Puede tomar varios ciclos para que una pareja tenga éxito con la FIV. Cada ciclo de fertilización in vitro contiene una serie de pasos y puede tardar hasta seis semanas en completarse. Durante estas etapas de la fecundación embrionaria in vitro, estarás en estrecho contacto con tu especialista en reproducción.
Desarrollo folicular
Durante esta etapa de la fertilización del embrión, a la mujer se le administran medicamentos para la fertilidad a fin de estimular los ovarios para que produzcan numerosos óvulos sanos que se utilizarán en el procedimiento. Los medicamentos para la fertilidad generalmente se inyectan en casa por la mujer o su pareja durante un período de 10 a 20 días.
El especialista en reproducción seguirá de cerca el progreso de la mujer durante este tiempo para determinar si los ovarios están desarrollando folículos que contienen los óvulos. Usando análisis de sangre y ultrasonidos, el médico puede seguir el tamaño de los folículos en desarrollo; una vez que los folículos están listos para madurar, se administra otro medicamento para completar el proceso.
Recuperación de óvulos
Una vez que los folículos maduran, el especialista extraerá los óvulos del ovario mientras la mujer se encuentra bajo sedación. Usando un ultrasonido, el médico puede localizar el folículo y aspirar el contenido a través de la vagina. Ocasionalmente, es posible que sea necesario extraer el líquido a través de una pequeña incisión en el abdomen. Este líquido debe examinarse con un microscopio para examinar los óvulos presentes y asegurarse de que haya suficientes óvulos para continuar con el procedimiento.
Inseminación
Después de que los huevos hayan sido examinados, serán fertilizados. Luego se examina una muestra de semen, recolectada del esposo, pareja o donante; el técnico separa el esperma de la muestra y observa el esperma. Si la calidad y el número de espermatozoides son normales, el óvulo y el esperma se combinan en un plato de plástico. Si hay algún problema con los espermatozoides, como un bajo número o poca motilidad, los espermatozoides se pueden inyectar en el óvulo en un proceso llamado inyección intracitoplasmática de espermatozoides.
Con cualquiera de los procesos, los óvulos inseminados se colocan en una incubadora para estimular la fertilización y el desarrollo de los embriones. Dentro de un par de días, los médicos esperan ver un embrión de dos a cuatro células si el proceso ha tenido éxito.
Transferencia de embriones
Una vez que se han formado los embriones, la siguiente etapa de la fertilización embrionaria durante la in vitro es la colocación en la cavidad endometrial. El médico utiliza un catéter delgado que se inserta a través del cuello uterino y una ecografía transabdominal para colocar los embriones en el útero.
La transferencia puede tener lugar tan pronto como tres días después de la fecundación; el embrión está en la etapa de escisión en ese punto. En algunos casos, el médico puede esperar hasta cinco o seis días después de la fecundación para realizar la transferencia cuando el embrión se denomina blastocisto.
La cantidad de embriones que se transfieren a la vez depende de la edad de la mujer que se somete al procedimiento y la etapa del embrión. En la etapa de escisión, se transferirían más embriones a una mujer mayor, mientras que en mujeres menores de 35 años se podrían transferir dos. Sin embargo, si los embriones se transfieren en la etapa de blastocisto, el médico solo puede transferir uno o dos a la vez.
Pruebas de embarazo
Dos semanas después de la transferencia del embrión, el médico realizará análisis de sangre y orina para determinar si se ha producido un embarazo. Si la FIV ha tenido éxito, el médico reproductivo controlará de cerca a la mujer mediante la repetición de las pruebas de embarazo y el estado del embarazo, pero también la derivará a un obstetra para recibir atención prenatal.
Las etapas de la fertilización embrionaria durante el proceso in vitro pueden dar lugar a la creación de embriones adicionales. Estos embriones se pueden congelar para utilizarlos en una fecha posterior si se desea.