Su cuerpo es un recipiente vital que merece cuidados óptimos si planea un embarazo. Muchas mujeres saben que las ETS, fibromas, sobrepeso o problemas tiroideos pueden complicar la concepción. Sin embargo, pocos conocen que ciertos medicamentos recetados y de venta libre también impactan la fertilidad.
"El ciclo menstrual femenino depende de la interacción precisa entre cerebro, ovarios y útero. Cualquier alteración por enfermedades o fármacos puede disrupting la ovulación y dificultar el embarazo", explica el Dr. Alan Copperman, director de endocrinología reproductiva en la Escuela de Medicina Icahn de Mount Sinai, Nueva York.
Aunque algunos medicamentos son esenciales, generan dilemas: infertilidad junto con emociones como tristeza, aislamiento, frustración e ira. "Las mujeres con infertilidad experimentan niveles de ansiedad y depresión similares a pacientes con cáncer, VIH o cardiopatías", indica la Dra. Alice Domar, Ph.D., directora ejecutiva de Domar Centers for Mind/Body Health, directora de atención integral en Boston IVF y coautora de Finding Calm for the Expectant Mom.
Consulte siempre con su médico sobre medicamentos y fertilidad. Existen alternativas seguras. Aquí lo esencial para una concepción saludable:
Cómo afectan los medicamentos a la fertilidad
Los fármacos interfieren en tres vías principales, dos directamente en mujeres, según el Dr. Jason Griffith, obstetra-ginecólogo y especialista en endocrinología reproductiva del Houston Fertility Institute: alteran la ovulación o la receptividad endometrial/uterina. (La tercera afecta la producción de esperma en hombres).
"Pueden disrupting la liberación de FSH o LH por la pituitaria, impidiendo ovulación en mujeres o espermatozoides en hombres", añade la Dra. Valerie Baker, jefa de endocrinología reproductiva e infertilidad en la Facultad de Medicina de Stanford.
Duración del impacto
Al suspender un fármaco, la recuperación varía. "La mayoría se eliminan en días, pero algunos afectan la ovulación meses", dice el Dr. Copperman. Ejemplo: metotrexato requiere 3 meses de espera. Anticonceptivos hormonales tardan 1-2 meses; Depo-Provera hasta 10 meses.
"El endometrio se recupera tras supresión prolongada", explica el Dr. Richard Paulson, presidente electo de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva y profesor en la Escuela de Medicina Keck, USC.
Medicamentos de venta libre
No todos los efectos están estudiados. "Miles de fármacos carecen de datos sobre fertilidad; evite remedios herbales sin evidencia", advierten los Dres. Baker y Griffith. La mayoría son seguros, pero consulte por:
- AINE (ibuprofeno, naproxeno): Pueden interferir en la ovulación al impedir la liberación del óvulo (Dres. Copperman y Griffith).
- Remedios herbales: Sin regulación, pueden contener hormonas (de glándulas suprarrenales, testículos u ovarios), alterando el ciclo (Dr. Paulson).
Medicamentos recetados
Discuta con su médico si toma estos:
- Psiquiátricos (ISRS, antipsicóticos): Elevan prolactina, retrasan concepción, reducen tratamientos de infertilidad y aumentan abortos/partos prematuros (Dr. Domar).
- AINE recetados: Riesgos similares a de venta libre.
- Esteroides (anabólicos, corticosteroides para asma/lupus): Basados en testosterona, bloquean ovulación y menstruación.
- Antiepilépticos (fenitoína, carbamazepina, valproato): Afectan fertilidad.
- Antipsicóticos (risperidona): Elevan prolactina, causan anovulación.
- Para tiroides: Dosis inadecuadas alteran prolactina.
- Productos dérmicos hormonales: Con estrógeno/progesterona, disrupting ovulación.
- Quimioterapia (alquilantes): Tóxica para ovarios, posible infertilidad permanente.
Terapias alternativas
Para condiciones como depresión, pruebe terapia cognitivo-conductual o acupuntura en vez de fármacos (Dra. Domar). Minimice medicamentos preconcepción. "Revise seguridad con su médico; congele óvulos si es necesario (ej. quimioterapia)", recomiendan los expertos.