Si su hijo está experimentando retrasos en el desarrollo social, debe aprender acerca de los trastornos generalizados del desarrollo (PDD) y los síntomas de PDD. Un niño que experimenta retrasos en el desarrollo aún puede ponerse al día y experimentar una infancia saludable. Sin embargo, a veces un retraso en el desarrollo es señal de una afección grave.
Trastornos Generalizados del Desarrollo
PDD y Trastorno del Espectro Autista
El Manual Estadístico de Diagnóstico, Cuarta Edición (DSM-IV) es el sistema de clasificación estándar de los profesionales estadounidenses de la salud mental. Utiliza el término trastornos generalizados del desarrollo para categorizar los siguientes cinco trastornos neurológicos:
- Trastorno autista o autismo
- Síndrome de Asperger
- Trastorno generalizado del desarrollo no especificado (PDD NOS)
- Síndrome de Rett
- Trastorno desintegrativo infantil
Cada uno de los cinco trastornos se considera un PDD. El diagnóstico de un PDD se basa en un criterio de diagnóstico específico descrito en el DSM-IV.
Existe cierta controversia sobre la categorización de los trastornos del autismo con la terminología del DSM-IV, si debería ser PDD o como el espectro de trastornos del autismo. Muchos expertos prefieren clasificar los diferentes tipos de autismo como el espectro de trastornos del autismo porque el espectro proporciona una descripción más detallada de varios síntomas del trastorno autista y facilita el diagnóstico. Los trastornos PDD generalmente se diagnostican durante la infancia. Sin embargo, a veces una persona con síntomas leves de PDD de por vida puede pasar sin un diagnóstico hasta la edad adulta.
Síntomas comunes de PDD
Cada caso de PDD es único y no todas las personas experimentarán la misma cantidad de síntomas o el mismo nivel de deterioro. Cada una de las cinco condiciones comparte síntomas de PDD que involucran un deterioro severo en el habla, la comunicación y la interacción social. Una persona con PDD generalmente experimenta retrasos en el desarrollo de la primera infancia en algunas de estas áreas.
Dificultades del habla, lenguaje y comunicación
Una persona con un PDD tiene habilidades lingüísticas limitadas o nulas. De hecho, es posible que un paciente con PDD no hable en absoluto. A menudo tiene problemas para entender lo que dicen los demás. Por ejemplo, un paciente con PDD podría no responder a su nombre o seguir instrucciones básicas. Puede usar el habla de manera inapropiada, como decir "tú", cuando quiere decir "yo". Una persona con síntomas de PDD puede presentar ecolalia, el hábito de repetir irracionalmente frases que escuchan. Podría repetir la frase inmediatamente después de escucharla u horas después fuera de contexto. El PDD puede evitar que una persona comprenda un gesto de comunicación común, como un saludo. Ella no responderá a los gestos de comunicación comunes. Otros síntomas del habla y la comunicación pueden incluir:
- Hablar con voz monótona
- Incapacidad para controlar el habla fuerte o suave
- Hablar de sus temas favoritos en voz alta pero no entablar una conversación entre dos
- Tiene un gran vocabulario y capacidad de expresión pero no puede escuchar a los demás
Falta de Habilidades Sociales
La persona con PDD se aislará de los demás. No muestra interés en interactuar con los demás. Si está interesada en otras personas, parece no saber cómo hablar o interactuar con ellas. Es posible que no le sonría a los demás, incluida la familia. Los problemas de habilidades sociales también pueden implicar:
- Se niega a mirar a los demás a los ojos
- Dificultad para desarrollar una relación con familiares o amigos
- No le gusta el contacto físico con los demás, como un apretón de manos o un abrazo
- No hay percepción del espacio corporal. Podría pararse demasiado cerca de alguien cuando está hablando.
Comportamientos repetitivos y obsesivos
Un paciente con PDD a menudo prefiere seguir rutinas estrictas. Cuando se interrumpe la rutina, se enfada mucho. Se fija en un objeto o actividad durante horas. Podría repetir irracionalmente acciones como siempre lavarse las manos cinco veces. Algunos otros comportamientos repetitivos y obsesivos comunes pueden incluir:
- Movimientos corporales voluntarios repetitivos, como mecerse hacia adelante y hacia atrás, agitar los brazos u otros movimientos corporales inusuales
- Enfoque intenso en los pequeños detalles de un objeto o tema
- Puede lesionarse con ciertos comportamientos repetitivos, como golpearse la cabeza
- Fuerte preferencia por ciertas opciones de alimentos e intolerancia a probar nuevos alimentos
Incapacidad para controlar las emociones
Es posible que una persona con un PDD no comprenda cómo procesar y reaccionar ante las emociones de manera adecuada. A menudo no comprende sus propias emociones y puede enojarse irracionalmente cuando se encuentra con algo que desencadena una reacción negativa.
- Incapaz de entender lo que sienten los demás
- Incapacidad para comunicar sus emociones apropiadamente
- Cambios de humor extremos
- Respuestas emocionales aleatorias e inapropiadas
Diferencias de síntomas en los cinco trastornos
Los cinco trastornos PDD tienen síntomas similares pero con una serie de diferencias clave específicas de cada condición. Estas son algunas de las diferencias en los síntomas de PDD entre los cinco trastornos:
- Autismo
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- Suele ocurrir antes de los tres años
- Tiene habilidades lingüísticas limitadas o puede no hablar
- Prefiere la soledad
- Síntomas del síndrome de Rett
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- Solo afecta a las niñas
- Se desarrolla normalmente hasta aproximadamente los 6 meses de edad
- El tamaño de la cabeza no crece a un ritmo normal
- Síntomas del síndrome de Asperger
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- Tiene un amplio vocabulario e interés en las personas, pero tiene problemas para interactuar socialmente y comunicarse con los demás
- La capacidad de concentrarse en pequeños detalles que normalmente no interesarían a la persona promedio
- Se fija en una actividad durante horas
- Síntomas del trastorno desintegrativo infantil
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- Se desarrolla normalmente hasta los 3 o 4 años
- Retrocede gradualmente y pierde habilidades de habla, lenguaje, comunicación e interacción social
- Pierde el entrenamiento para ir al baño previamente aprendido
- PDD-NOS
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- Exhibe muchos de los síntomas de los otros cuatro trastornos, pero no en un nivel lo suficientemente alto como para que se le diagnostique alguno de ellos según los estándares del DSM-IV
- Tiene mejores habilidades cognitivas y de comunicación que las personas con otras afecciones PDD
Afecciones con síntomas similares
Una serie de otras condiciones neurológicas pueden imitar los síntomas de PDD. Estas condiciones incluyen:
- Retraso mental
- Esquizofrenia infantil
- Trastornos obsesivo-compulsivos
- Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Cómo buscar ayuda
Si cree que su hijo o ser querido presenta síntomas de PDD, comuníquese con un médico de inmediato para obtener un diagnóstico. También puede comunicarse con su programa local de intervención en la primera infancia para obtener ayuda en la búsqueda de un diagnóstico para un niño menor de tres años.
No se desanime por el diagnóstico. Muchas personas con PDD responden bien a la terapia y la medicación. Desarrolle una red de apoyo para su ser querido y para usted poniéndose en contacto con grupos de apoyo locales. Para obtener más información sobre PDD, visite el sitio de Ayuda para el Autismo y la Asociación Nacional de Autismo.