La hormona gonadotropina coriónica humana (hCG), producida por la placenta durante el embarazo, es clave para monitorear su progreso. Si los niveles de hCG caen o se estabilizan al inicio del primer trimestre, los médicos podrían sospechar un aborto espontáneo. Aquí te explicamos todo sobre esta conexión, respaldado por expertos en obstetricia.
Niveles normales de hCG en el embarazo
En las primeras semanas, los niveles de hCG se duplican cada 29-53 horas, alcanzando su pico alrededor de las 8-10 semanas tras la implantación, para luego estabilizarse, según la Dra. Brennan Lang, obstetra-ginecóloga en Baylor Obstetrics and Gynecology de Texas Children's Pavilion for Women.
Existe una amplia variabilidad en los niveles normales de hCG, por lo que cifras altas o bajas no siempre son alarmante. De hecho, hasta el 25% de embarazos saludables no duplican sus niveles cada 48 horas, explica Michele Hakakha, M.D., obstetra y coautora de Expecting 411.
Sin embargo, niveles muy bajos, en descenso o estancados generan preocupación. Podría tratarse de un error en la datación del embarazo, pero también de un óvulo blighted, embarazo ectópico o aborto espontáneo.
Niveles bajos de hCG y aborto espontáneo
Tu médico realiza pruebas de hCG en citas prenatales para verificar el progreso del primer trimestre. Si no suben adecuadamente o hay síntomas de aborto, se solicitan dos pruebas separadas por 48 horas para detectar tendencias.
En un aborto espontáneo, los niveles de hCG 'generalmente caen, se estabilizan o aumentan menos del 35% en 48 horas', indica la Dra. Lang. Aun así, 'hay que esperar a un ultrasonido alrededor de la semana 6 para confirmar', añade la Dra. Maureen Baldwin, M.D., MPH, profesora asistente de Obstetricia y Ginecología en Oregon Health & Science University.
Además de alteraciones en hCG, signos de aborto incluyen:
- Sangrado o manchado
- Calambres
- Moco vaginal blanco-rosado
- Coágulos o tejido vaginal
- Dolor abdominal o lumbar
Aborto espontáneo perdido y hCG: Sin síntomas evidentes, se detecta por ecografía y bajos niveles de hCG tempranos.
Niveles de hCG tras un aborto espontáneo
Post-aborto, los niveles de hCG descienden y vuelven a normalidad en 4-6 semanas, según el avance gestacional. 'No suele requerirse monitoreo una vez completado', dice la Dra. Baldwin. 'Si una prueba casera positiva persiste un mes o te sientes embarazada tras una semana, consulta a tu médico'.