Un embarazo normal y saludable se desarrolla en el útero de una persona. Pero alrededor del 2% de las veces, un embrión se implanta en otro lugar, generalmente en las trompas de Falopio, pero a veces en los ovarios, el abdomen, el cuello uterino o la cicatriz de una cesárea anterior. Esto se llama embarazo ectópico.
Si no se tratan, los embarazos ectópicos pueden causar la ruptura de las trompas de Falopio, hemorragia interna y muerte materna, según el Dr. Mark D. Levie, profesor de obstetricia y ginecología y salud de la mujer en el Colegio de Medicina Albert Einstein. Sin embargo, con un diagnóstico y tratamiento rápidos, una persona probablemente no tendrá ninguna complicación. Esto es lo que necesita saber sobre las pruebas que se usan para diagnosticar un embarazo ectópico.
¿Aparecería un embarazo ectópico en una prueba de embarazo casera?
Dado que los embarazos ectópicos aún producen la hormona hCG, se registrarán como una prueba de embarazo casera positiva. Las personas con embarazos ectópicos también experimentarán síntomas tempranos del embarazo, como dolor en los senos, náuseas, manchado y más. Los síntomas reveladores (sangrado y dolor abdominal) generalmente aparecen alrededor de las 6 a 8 semanas, dice el Dr. Levie.
Pruebas y diagnóstico de embarazo ectópico
Si experimenta dolor abdominal o sangrado durante el primer trimestre, debe consultar a un médico para descartar un embarazo ectópico. Esto es especialmente importante a medida que avanza un embarazo ectópico, que puede causar mareos, debilidad, dolor en el hombro, desmayos y más. Obtener un diagnóstico temprano reduce el riesgo de complicaciones como la ruptura de las trompas de Falopio y hemorragia interna.
Confirmación del embarazo
Muchas personas visitan a su médico por dolor abdominal y sangrado sin saber la causa. Si el médico cree que puedes estar embarazada, te hará un análisis de sangre u orina para detectar gonadotropina coriónica humana (hCG). Los niveles de hCG aumentan dentro de los 10 días posteriores a la falta de un período, aunque a veces se puede detectar un aumento antes.
Examen pélvico
Su médico también podría realizar un examen pélvico. Si notan áreas dolorosas o una masa sensible en la trompa de Falopio, pueden sospechar un embarazo ectópico. Se necesitan más pruebas para confirmar el diagnóstico. Los exámenes pélvicos también podrían descartar otras causas de dolor abdominal y sangrado vaginal.
Ultrasonido
"Por lo general, hacemos una ecografía para ver si el embarazo está en el útero o fuera del útero", dice Tracy Anderson, M.D., obstetra y ginecóloga de Kaiser Permanente con sede en Lakewood, Colorado. Los médicos pueden usar una ecografía abdominal o una ecografía transvaginal (un dispositivo que se coloca en la vagina y crea imágenes a través de ondas sonoras). Sin embargo, el Dr. Anderson señala que el embarazo en la trompa de Falopio puede tener resultados de ultrasonido no concluyentes, lo que lleva a la próxima prueba de embarazo ectópico.
Prueba cuantitativa de hCG
Es posible que su proveedor de atención médica ya haya analizado los niveles de hCG para confirmar un embarazo. Pero según el Dr. Levie, también podrían realizar una prueba cuantitativa de hCG, que mide el nivel exacto de hCG en la sangre. "Por lo general, durante el embarazo, los niveles hormonales aumentan cada dos días en un 40%", dice. "Si esto no sucede, entonces podría indicar un embarazo ectópico". Además, los niveles de hCG tienden a ser más bajos en general en un embarazo ectópico. Es posible que deba evaluar los niveles de hCG durante unos días para obtener resultados definitivos.
Tenga en cuenta que si los síntomas del embarazo ectópico son graves (dolor intenso, sangrado abundante, etc.), el médico puede tratar el embarazo ectópico de inmediato. Esperar un diagnóstico podría poner en riesgo la salud de la embarazada.
Pruebas de embarazo ectópico positivas:¿y ahora qué?
Si un médico confirma un embarazo ectópico en las primeras etapas, probablemente le recetará metotrexato para detener el crecimiento celular, dice el Dr. Anderson. Pero si el embarazo ectópico está avanzado o se rompe, puede ser necesaria una cirugía para extirparlo.
El Dr. Levie enfatiza la importancia del diagnóstico temprano del embarazo ectópico. "Acuda al médico al comienzo del embarazo para confirmar que está en el lugar correcto", dice, y agrega que es poco probable que la mayoría de las mujeres embarazadas sufran complicaciones con el tratamiento adecuado.
Naturalmente, las personas tienen preocupaciones sobre el tratamiento del embarazo ectópico después de que la Corte Suprema anuló Roe v. Wade. Las leyes de aborto estatales actuales permiten exenciones para los procedimientos que salvan vidas, como los embarazos ectópicos, pero dadas las nuevas restricciones, es posible que algunos proveedores no estén seguros de cómo tratarlos legalmente. Hable con su médico sobre cualquier inquietud que pueda tener.