Los efectos negativos de la anestesia en el primer trimestre son una preocupación válida. Para cuando sepa que está embarazada, la médula espinal y el corazón de su bebé ya habrán comenzado a formarse. Los principales sistemas del cuerpo han comenzado a desarrollarse. La vida de su bebé depende de su salud y de que evite situaciones que puedan dañar el desarrollo, por lo que es posible que le preocupe la anestesia durante el embarazo.
Razones por las que puede ser necesaria la anestesia
Aunque es raro, pueden ocurrir emergencias médicas graves e imprevistas cuando está embarazada y la cirugía puede ser la única opción. Aproximadamente el 2% de las mujeres necesitarán someterse a una cirugía durante el embarazo. Si la condición es realmente urgente o potencialmente mortal, la cirugía se realizará independientemente del trimestre. Sin embargo, si está en su primer trimestre y la cirugía no es urgente pero sí necesaria, es posible que su médico desee esperar hasta el segundo trimestre, que suele ser el momento más seguro para someterse a una cirugía durante el embarazo.
Ejemplos de cirugías necesarias
Por lo general, la cirugía se evita en el primer trimestre debido a los riesgos potenciales de la anestesia u otros medicamentos que se administran durante el procedimiento y que posiblemente podrían afectar al feto en desarrollo. Algunos ejemplos de posibles cirugías necesarias durante el embarazo incluyen:
- Apendicectomía
- Extirpación de la vesícula biliar (colecistectomía)
- Obstrucción intestinal (intestinal)
Tipos de Anestesia
La anestesia generalmente se administra en dos formas amplias:local o general.
Anestesia Local
La anestesia local se usa a menudo en odontología o para el tratamiento de heridas superficiales. Se usa un medicamento anestésico para adormecer un área específica o parte del cuerpo para bloquear el dolor.
Anestesia General
La anestesia general produce un estado de inconsciencia o un estado similar al sueño que evitará que su cuerpo sienta dolor durante un procedimiento quirúrgico.
Efectos potenciales de la anestesia
Durante el primer trimestre del embarazo, su bebé crece y se desarrolla rápidamente. Este es un momento crítico en el que su bebé es más vulnerable y podría estar potencialmente en riesgo. Cualquier cosa a la que la madre esté expuesta posiblemente también pueda afectar a su bebé. En general, la anestesia actúa sobre el cerebro y el sistema nervioso central. Durante el primer trimestre, estas estructuras están en su desarrollo temprano. Los efectos potenciales de la anestesia en el feto dependerán del tipo que se administre y de la salud general de la madre. Si la anestesia específica utilizada puede o no atravesar la placenta es otro factor para evaluar el riesgo.
Efectos negativos de la anestesia en el primer trimestre
Hay estudios que han indicado que la anestesia puede causar efectos negativos. Estos incluyen:
Problemas de comportamiento
Según un estudio, se encontró que la exposición a anestésicos en el útero puede alterar la migración de neuronas en ratas durante el desarrollo del cerebro. Esto causó déficits de comportamiento en las ratas. Estos resultados determinaron que se debe tener precaución si se administra anestesia durante el período de migración neuronal del desarrollo del cerebro durante el embarazo.
Problemas físicos
Según otro estudio sobre la exposición fetal a la anestesia en el primer trimestre, se descubrió que la cirugía y la anestesia podrían ser peligrosas para el feto en desarrollo. Si bien no parece haber un aumento en las anomalías congénitas, sí parece haber un aumento en el riesgo de aborto espontáneo y bajo peso al nacer. Sin embargo, esto también puede deberse a la cirugía y la condición médica en lugar de la exposición real a la anestesia.
La investigación con animales es importante
Los científicos a menudo confían en la investigación con animales para obtener información sobre los cambios físicos en los fetos. Los cerebros de las ovejas se desarrollan de manera similar a los humanos, lo que brinda a los investigadores un buen modelo. Con los niños humanos, es difícil saber los efectos exactos ya que los médicos solo pueden confiar en las observaciones después de que nazca el bebé.
Estudios contradictorios
Si bien la evidencia sugiere que puede ser dañina, otros estudios han encontrado que la anestesia no presenta riesgos graves.
La anestesia local no es una amenaza
Siempre que la anestesia no atraviese la placenta, se reducen los riesgos para el feto en desarrollo. Según la Asociación Estadounidense del Embarazo, la anestesia local (en particular) no es una amenaza para su bebé.
El estudio no muestra efectos de la exposición en el cerebro
Un estudio del Centro Médico de la Universidad de Duke encontró que la anestesia en realidad puede beneficiar al cerebro fetal en desarrollo al mejorar la oxigenación. Además, no se encontró evidencia de los efectos físicos de la exposición en el tejido cerebral. Los investigadores identificaron al isoflurano como uno de esos agentes. Al igual que el óxido nitroso, inhalas esta anestesia a través de una máscara.
Se necesita investigación adicional
Como indican los estudios contradictorios, se necesita más investigación para brindarle a una mujer embarazada la mejor información para tomar decisiones durante su embarazo. Dado que la anestesia afecta el cerebro y el sistema nervioso central, sus riesgos deben definirse específicamente. Si bien los estudios difieren sobre el impacto potencial, se recomienda que, a menos que el procedimiento o la cirugía se necesite con urgencia, es posible que desee evitar la cirugía o incluso los procedimientos dentales que requieren anestesia hasta después de dar a luz a su bebé.