A medida que se acerca la fecha de parto, preocuparse por la ruptura de fuente puede convertirse básicamente en un trabajo de tiempo completo. Puede imaginarse empapado, en pánico, gritando y Lamaze respirando mientras se dirige al hospital con los nudillos blancos. Sin embargo, afortunadamente, cuando rompas aguas, es probable que no se parezca en nada a lo que se muestra en Hollywood.
"Por lo general, romper aguas es mucho menos dramático de lo que la gente piensa", explica Joyce Gottesfeld, M.D., obstetra y ginecóloga de Kaiser Permanente en Denver. Algunas personas experimentan el revelador chorro de líquido, mientras que otras no tienen nada más que un goteo lento que se asemeja a una fuga de orina. Entonces, ¿cómo sabe si se rompió fuente y qué debe hacer después? Hablamos con expertos para aprender más sobre esta señal de que se acerca el trabajo de parto.
¿Por qué se rompe la fuente?
Para comprender mejor las señales de ruptura de fuente, es útil saber por qué se rompe fuente en primer lugar. "Durante un embarazo, el bebé crece dentro del útero de una persona y está contenido dentro de un saco lleno de líquido amniótico", explica Ilana Ressler, M.D., endocrinóloga reproductiva de Illume Fertility en Norwalk, Connecticut. Este líquido amniótico protege a su bebé, regula la temperatura del útero y ayuda con el desarrollo fetal.
En algún momento antes del parto, las membranas del saco amniótico se romperán y el líquido saldrá de la vagina. Esta "ruptura de las membranas", como se le llama técnicamente, se conoce comúnmente como "romper aguas".
A pesar de los conceptos erróneos comunes, solo entre el 15 % y el 20 % de las personas experimentan un rompimiento de fuente antes de comenzar el trabajo de parto, dice Ashley Brichter, educadora cooperativa certificada para el parto, doula de parto y posparto, y fundadora y directora ejecutiva de Birth Smarter, una compañía que ofrece servicios de Clases presenciales y virtuales de parto para futuros padres.
El saco amniótico generalmente se rompe durante el trabajo de parto o el parto. Sin embargo, en casos extremadamente raros, es posible que el saco amniótico nunca se rompa y el bebé pueda nacer dentro de él (lo que se conoce como nacer "en caul").
Cómo saber si se rompió fuente
Dada la amplia gama de experiencias cuando se trata de que una persona rompa fuente durante el embarazo, puede ser difícil para algunas sentirse seguras de que sabrán cuándo se ha roto fuente. Estas son las señales más importantes de que lo que estás experimentando es, de hecho, tu fuente rompiendo.
Señal #1:La fuga es incontrolable
Cuando se rompe fuente, es posible que sienta un chorro de líquido amniótico o que solo note un goteo lento. La cantidad depende de si tiene un desgarro o una ruptura grave. "Si el saco amniótico se rompe debajo de la cabeza del bebé, entonces se ha acumulado líquido y saldrá a borbotones", dice Brichter. "Pero si la ruptura ocurre más arriba en el útero, el líquido tendrá que filtrarse entre el saco y el revestimiento uterino, por lo que el flujo no será tan abundante".
Sin embargo, en todos los casos, el flujo de líquido no se puede controlar y puede esperar que un total de aproximadamente 2 1/2 a 3 tazas de líquido se vacíen eventualmente del saco amniótico. Puede reducir cualquier desorden y humedad usando un protector de ropa interior o una toalla sanitaria (nunca un tampón) o sentándose sobre una toalla limpia.
Signo n.º 2:en su mayoría es transparente e inodoro
Por lo general, el líquido amniótico es inodoro, aunque algunas personas detectan un olor dulce como el semen o el cloro. También suele ser transparente o ligeramente teñido de rosa con vetas de sangre.
Signo n.° 3:Siente una presión o un estallido indoloro
Algunas personas detectan presión cuando se les rompe fuente. Otros escuchan un chasquido seguido de una fuga. Ninguna situación es dolorosa, dice el Dr. Ressler. "Sin embargo, las contracciones pueden aumentar en frecuencia e intensidad después de que se rompe la fuente".
Signo n.° 4:puede sentirse como si tuviera una fuga de orina
Romper fuente podría sentirse como una incontinencia urinaria, que es común durante el tercer trimestre del embarazo. "La gente a veces dice:'Fui al baño en pantalones pero el agua seguía saliendo'", dice el Dr. Gottesfeld. He aquí cómo notar la diferencia:la orina tiene un color amarillento y huele a amoníaco, mientras que el líquido amniótico generalmente no tiene olor, dice Brichter.
Si aún no puede distinguir si es líquido amniótico u orina, pruebe este truco de Brichter:siéntese durante varios minutos y luego vuelva a ponerse de pie. Si todavía sale líquido, probablemente indica que se rompió fuente.
Signo n.° 5:no es pegajoso ni espeso como el flujo
Las mujeres embarazadas también pueden confundir la ruptura de las membranas con secreción (que puede aumentar de volumen durante el embarazo), especialmente si se escurre lentamente. Si bien tanto el líquido amniótico como el flujo vaginal (leucorrea) tienden a ser inodoros, este último generalmente es más pegajoso, más espeso y puede tener un aspecto de moco transparente o blanco lechoso. El líquido amniótico, por otro lado, suele ser muy delgado y acuoso.
También tenga cuidado de no confundir la ruptura del agua con la pérdida del tapón mucoso, que es otra señal de que se acerca el trabajo de parto. El tapón mucoso se ve como trozos más grandes de líquido gelatinoso, espeso y de color blanco amarillento con una consistencia mocosa. También puede estar teñido de sangre.
Qué hacer cuando se rompe fuente
Si experimenta signos de ruptura de fuente, consulte con su médico o partera. Si las contracciones no han comenzado o aún son poco frecuentes y leves, pueden alentarlo a descansar en casa hasta que progresen las contracciones, dice Brichter. Sin embargo, probablemente deba ir al hospital en las siguientes circunstancias:
- Se rompe fuente antes de las 37 semanas :Si se rompe fuente antes de que se considere que nació a término, lo que se conoce como ruptura prematura de membranas (PROM), su proveedor puede tomar medidas para retrasar el trabajo de parto y darle a su bebé más tiempo para desarrollarse.
- El líquido amniótico huele mal, se ve verdoso o marrón, o contiene mucha sangre :Estas cualidades podrían indicar sufrimiento fetal o que el bebé ha expulsado meconio (la primera evacuación intestinal), explica Brichter, en cuyo caso su proveedor querrá controlar a su bebé.
- Las contracciones no han comenzado dentro de las 24 horas posteriores a la ruptura de fuente :Si pasa un tiempo significativo después de la ruptura del saco amniótico antes de que nazca un bebé, existe una mayor probabilidad de desarrollar una infección que pueda dañar al bebé, dice el Dr. Gottesfeld. Si se rompe fuente pero el trabajo de parto no comienza o no progresa, su proveedor puede administrarle antibióticos por vía intravenosa (IV) para prevenir infecciones o recomendar la inducción con oxitocina.
- Ha dado positivo para estreptococo del grupo B (GBS) :A las personas embarazadas generalmente se les hace la prueba de GBS entre los 36 y los 37 años de embarazo, y si se determina que son portadoras, necesitarán tratamiento con antibióticos antes del nacimiento. Si tiene estreptococo del grupo B, es posible que su proveedor quiera verla poco después de que se rompa la fuente para comenzar el tratamiento y reducir el riesgo de que su bebé esté expuesto durante el trabajo de parto y el parto.