La anemia en personas con enfermedad celíaca resulta de la malabsorción de nutrientes causada por el daño intestinal. Es uno de los síntomas más frecuentes de esta patología autoinmune.
¿Por qué se produce la anemia en celíacos?
La enfermedad celíaca es una intolerancia genética permanente al gluten, presente en trigo, cebada, centeno y, en ocasiones, avena. Al ingerir gluten, el sistema inmunitario ataca el revestimiento del intestino delgado, inflamándolo y aplanando las vellosidades intestinales. Estas estructuras, similares a pequeños dedos, son esenciales para absorber nutrientes de los alimentos y liberarlos al torrente sanguíneo.
En celíacos, el daño a las vellosidades reduce drásticamente la absorción, provocando desnutrición incluso con una dieta abundante y equilibrada.
Anemia en celíacos: mecanismos y deficiencias asociadas
La anemia no es una enfermedad en sí, sino un síntoma por disminución de glóbulos rojos o hemoglobina. Existen más de 400 tipos, clasificados en nutricionales y no nutricionales. En celíacos, predomina la forma nutricional debido al deterioro de las vellosidades.
La principal causa es la deficiencia de hierro, pero otras contribuyen significativamente:
- Vitamina B12
- Ácido fólico
- Vitamina B2
- Vitamina B6
- Vitamina C
- Vitamina A
- Vitamina D
- Vitamina E
- Vitamina K
- Zinc
- Cobre
- Calcio
- Proteína
Además, la falta de ciertas enzimas digestivas puede agravar el cuadro.
Restauración de la absorción intestinal
Tras diagnosticar la enfermedad celíaca, una dieta estrictamente libre de gluten suele revertir el daño. Para la mayoría de los pacientes, eliminar el gluten alivia síntomas y regenera las vellosidades, mejorando la absorción de hierro y otros nutrientes. Requiere educación sobre alimentos contaminados por gluten. El médico monitoreará niveles de hierro para evaluar progresos.