La actriz y cantante Keke Palmer se sinceró recientemente en Instagram sobre un problema médico que la ha estado atacando "de adentro hacia afuera" durante toda su vida. En una entrevista de 2019 para Health , la nueva mamá Lea Michele reveló que luchó contra el acné y el aumento de peso que parecía no poder controlar. A pesar de que ahora tiene cuatro hijos, Victoria Beckham luchó por quedar embarazada de su cuarto hijo y sus médicos le diagnosticaron un trastorno que afecta a 1 de cada 10 mujeres:síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Es lo que estas tres damas, y millones de otras mujeres, tienen en común.
El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno endocrino crónico e incurable que se caracteriza por una ovulación rara o casi inexistente, niveles elevados de andrógenos (hormonas masculinas que todas las mujeres tienen, pero no típicamente en grandes cantidades) y, a veces, muchos quistes en los ovarios. El desequilibrio de hormonas puede causar acné, aumento de peso, crecimiento de vello no deseado, infertilidad y más.
La causa exacta del SOP todavía no se conoce (aunque es probable que la genética, la inflamación de bajo grado y los niveles excesivos de insulina desempeñen un papel). Pero los síntomas y los efectos secundarios, especialmente la infertilidad, están bien documentados y, a menudo, son debilitantes.
De hecho, algunos médicos que diagnostican prematuramente a las mujeres, incluso a las adolescentes, con SOP sugieren que, debido a la afección, es posible que las mujeres nunca puedan tener hijos. Es un mensaje que deja a muchos temerosos de que nunca podrán concebir.
Pero la verdad es que puede hacerse cargo tanto de su estilo de vida como de su fertilidad con PCOS. Esto es lo que dicen los expertos.
Puede quedar embarazada si tiene SOP
Es absolutamente posible quedar embarazada cuando tienes SOP, dice Rashmi Kudesia, M.D., endocrinóloga reproductiva en CCRM Fertility en Houston. El problema es que con PCOS no siempre ovulas por tu cuenta, o puedes hacerlo de manera irregular, lo que dificulta el seguimiento de tus ciclos. Y si no puede realizar un seguimiento de sus ciclos y no sabe cuándo está ovulando, dice la Dra. Kudesia, es difícil quedar embarazada.
A veces, los cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio, son suficientes para iniciar ciclos menstruales regulares. "Lo que comemos puede afectar nuestras hormonas, salud, fertilidad y estado de ánimo", dice Angela Grassi, R.D., fundadora de The PCOS Nutrition Center en Bryn Mawr, Pensilvania y autora de The PCOS Workbook. . Grassi recomienda comer alimentos que no aumenten los niveles de glucosa e insulina y que ayuden a regular las hormonas y reducir la inflamación, como cereales integrales, frijoles, lentejas, frutas y verduras. Además, agrega, las grasas no saturadas (piense en los omega-3) podrían ayudar a reducir los andrógenos e incluso desempeñar un papel en la fertilidad.
Las intervenciones médicas pueden ayudarla a concebir
Por supuesto, un estilo de vida saludable no siempre es suficiente para que tus ciclos vuelvan a la normalidad y te ayuden a quedar embarazada, dice Alan Copperman, M.D., director médico de Progyny y especialista en fertilidad de RMA de Nueva York. Entonces, si tiene problemas para concebir naturalmente, incluso después de hacer los cambios necesarios, su médico puede recomendarle medicamentos para la fertilidad para ayudar en la ovulación. "Si bien nada es una garantía, hay muchos caminos por explorar para el embarazo cuando se diagnostica SOP".
Los medicamentos como el clomifeno y el letrozol pueden estimular la ovulación. También existen medicamentos inyectables, llamados gonadotropinas, que pueden estimular los ovarios para que desarrollen folículos maduros o garantizar que los óvulos se liberen y ovulen, dice Erika Munch, M.D., endocrinóloga reproductiva del Texas Fertility Center en San Antonio.
La inseminación intrauterina (IIU), un tratamiento de fertilidad que consiste en colocar esperma dentro del útero, es otra opción, dice el Dr. Copperman. También lo es la fertilización in vitro (FIV), que consiste en estimular los ovarios con inyecciones de fertilidad, extraer los óvulos por vía transvaginal, fertilizarlos en un plato y transferir un embrión o embriones al útero.
También es importante tener en cuenta que a algunas mujeres con SOP les resulta fácil quedar embarazadas de un primer o segundo hijo, pero luego luchan contra la infertilidad en embarazos posteriores, lo que se conoce como infertilidad secundaria. Si experimenta un embarazo exitoso pero parece que no puede volver a quedar embarazada, es posible que desee preguntarle a su médico si el síndrome de ovario poliquístico podría estar jugando un papel.
PCOS no es una forma de control de la natalidad
Todo esto nos lleva a otro punto importante:no confíe en PCOS para mantenerla libre de bebés. "Algunas mujeres descubren que con el SOP su fertilidad no se ve afectada en absoluto", Carolyn Cokes, M.D., OB-GYN del grupo Metropolitan OB-GYN, una práctica con sede en Baltimore afiliada al Mercy Medical Center.
¿Quieres quedarte sin bebés y tener SOP? Considere el control de la natalidad hormonal, que puede ayudar a regular las hormonas y los ciclos menstruales, lo cual es importante para la salud, ya sea que desee quedar embarazada o no.
PCOS no te hace fértil por más tiempo
Existe el mito de que el SOP puede extender su ventana fértil. Eso se debe a que, si tienes SOP, es posible que notes que tu ciclo se vuelve más regular a medida que envejeces, dice la Dra. Kudesia. (Puedes pasar de no ovular a liberar un óvulo espontáneamente, por ejemplo). Esto puede hacer que parezca que eres "más fértil" cuando en realidad tu ciclo se ha vuelto más regular.
Ya sea que tenga SOP o no, su probabilidad de embarazo en cualquier ciclo ovulatorio alcanza un máximo de alrededor del 20 % al final de sus 20 años y cae alrededor del 5 % a los 40 años, lo que significa que, en el mejor de los casos, sus probabilidades de quedar embarazada cada mes son el 20 por ciento.