La menopausia es un momento de reflexión para muchas mujeres, que evalúan su vida y planean los próximos capítulos. Perder peso a menudo forma parte de un nuevo camino de superación personal. Algunas creen que la terapia hormonal (TH) dificulta el control del peso debido a las hormonas, pero la evidencia científica desmiente esta idea.
Menopausia y aumento de peso
Durante la perimenopausia, cuando los niveles de estrógeno disminuyen, y tras la menopausia, cuando los ovarios dejan de producirlo, muchas mujeres notan cambios como:
- Aumento de peso y redistribución de grasa abdominal.
- Mayor acumulación de grasa corporal total.
- Pérdida de masa muscular magra.
Estos cambios están ligados al envejecimiento y la menopausia. La caída de estrógenos favorece la acumulación de grasa visceral (alrededor de los órganos), similar a la distribución androide masculina, elevando el riesgo de enfermedades cardíacas y diabetes.
Terapia hormonal y peso
Si usas TH con estrógenos solos o combinados con progestágenos para aliviar síntomas menopáusicos, no tendrás más dificultades para perder peso que las mujeres sin tratamiento. Estudios confirman que la TH no causa aumento de peso ni redistribución grasa en perimenopausia o postmenopausia.
Un estudio de 1995 en Fertility and Sterility comparó 63 mujeres con TH combinada vs. 29 sin tratamiento durante un año:
- Ambos grupos ganaron peso y grasa significativamente.
- No hubo diferencias en el aumento de peso.
- El grupo con TH acumuló menos grasa abdominal.
- Ninguno alteró hábitos alimenticios.
Esto indica que la TH no provoca estos cambios; al contrario, puede reducir grasa visceral. Otro estudio de 2007 en Gynecologic Endocrinology mostró reducción de grasa abdominal en tres regímenes de TH. En animales, la pérdida de estrógenos sí causa aumento de peso y menor metabolismo.
Otros factores clave
El aumento de peso en menopausia se debe a:
- Ralentización natural del metabolismo.
- Pérdida de masa muscular por edad.
- Menor actividad física.
- Disminución en el gasto energético durante ejercicio.
Con metabolismo más lento y menos movimiento, el peso se acumula fácilmente.
Estrategias para adelgazar con TH
Toma el control: crea un plan para mantener peso saludable y reducir grasa abdominal, independientemente de la TH. La clave es equilibrar ejercicio y dieta.
- Activa tu metabolismo con ejercicio intenso.
- Ajusta calorías ingeridas por debajo de las gastadas.
Ejercicio
El ejercicio contrarresta el ensanchamiento abdominal y el aumento de peso. Incluye:
- Aeróbicos: Caminar rápido, nadar, ciclismo o cinta, 30-60 min/día, 5 días/semana, para quemar grasa.
- Fuerza: Desarrolla músculo magro para acelerar metabolismo y preservar fuerza.
- Estiramientos: Yoga para flexibilidad y equilibrio.
Un programa regular tonifica, fortalece y adelgaza. Si eres principiante, empieza con 10 min aeróbicos diarios, progresa gradualmente. Entrena fuerza 2-3 días/semana con pesas ligeras. Beneficios: metabolismo rápido, quema grasa, menor riesgo de osteoporosis y caídas.
Control calórico
Equilibra con dieta:
- Calorías ajustadas a edad, altura, actividad y metas.
- Rica en frutas, verduras y fibra.
- Adecuada en proteínas para músculo.
- Equilibrada en carbohidratos energéticos.
- Baja en calorías vacías (refrescos, dulces) y grasas saturadas.
Comprométete al cambio
Adopta hábitos saludables cuanto antes. La TH no impide perder peso; solo requiere más esfuerzo por el metabolismo lento. Consulta a tu médico antes de cambios intensos en ejercicio o dieta.