Convertirse en libre de gluten no es realmente una transición. Para los celíacos recientemente diagnosticados, un estilo de vida sin gluten significa una parada en frío para su estilo de vida anterior. Los efectos potencialmente letales del gluten dentro del sistema de un celíaco requieren una política de "no indulgencia" en lo que respecta a los alimentos que contienen gluten. Las personas con síntomas externos extremos al gluten deben evitar cualquier producto que contenga gluten, ya sea un alimento o un cosmético. Este cambio drástico en el estilo de vida plantea muchos desafíos físicos y emocionales, por lo que el apoyo es vital para sobrevivir a tales ajustes. Encontrar recursos confiables e informativos es un paso clave para administrar su nueva vida, lo que hace que el conocimiento de un dietista experimentado como Shelley Case sea de vital importancia.
Acerca del caso Shelley, RD
Shelley Case es una dietista registrada y un recurso floreciente para celíacos. Actualmente es elogiada como la principal experta internacional en enfermedad celíaca, dietas sin gluten y transición de estilo de vida. Su libro, Dieta sin gluten , es un recurso completo que incluye prácticamente todo lo que un nuevo celíaco necesita saber sobre productos alimenticios, restaurantes, adaptaciones de estilo de vida y controversias actuales dentro del mundo libre de gluten. Shelley viaja por el mundo dando conferencias y talleres sin gluten. También ha hecho numerosas apariciones en televisión en estaciones de noticias populares y continúa como miembro activo de varias organizaciones celíacas destacadas. En lo que se refiere a dejar de comer gluten, Shelley Case es la autoridad.
Entrevista con Shelley Case:Abandonar el gluten
El punto de partida
Me encanta saber: ¿Cuáles cree que representan las mayores dificultades para las personas que hacen la transición a un estilo de vida sin gluten?
Caso Shelley: Como dietista durante los últimos 27 años, he descubierto que la dieta sin gluten es una de las dietas más difíciles. Adaptarse al estilo de vida sin gluten puede ser un gran desafío para la mayoría de las personas por muchas razones diferentes:
- Los productos a base de trigo son los principales alimentos básicos en la dieta de América del Norte
- El gluten se encuentra en una amplia variedad de alimentos y bebidas
- Comprender las regulaciones de etiquetado de alimentos y determinar el estado libre de gluten de los productos
- Encontrar productos especiales sin gluten
- Los productos sin gluten suelen ser 2 o 3 veces más caros que los productos normales
- Los estilos de vida ajetreados dan como resultado más comidas fuera de casa y/o el uso de alimentos preparados y preenvasados
- Encontrar alimentos sin gluten adecuados cuando se come en situaciones sociales y de viaje
- Problemas de contaminación cruzada en el hogar y al comer fuera
- Información contradictoria sobre la dieta sin gluten de profesionales de la salud, los medios de comunicación, Internet y otros recursos.
Debido a estos desafíos, sentí la necesidad de escribir un libro sobre la dieta sin gluten que brindaría información precisa y práctica para ayudar a las personas a seguir la dieta con éxito y vivir una vida saludable. Mi libro Dieta sin gluten:una guía completa de recursos se publicó en 2001 y ahora se encuentra en su octava edición y cuarta edición.
LTK: La lectura de etiquetas es muy importante para las personas que son intolerantes al gluten. ¿Cuáles son algunos alimentos e ingredientes comunes que pueden contener gluten?
SC: El gluten (que se encuentra en los granos de trigo, centeno y cebada) se puede encontrar en una amplia variedad de alimentos, como productos horneados, cereales, pastas, sopas, salsas, adobos, aderezos para ensaladas, bocadillos, carnes preparadas (p. ej., fiambres, hamburguesas, imitación de mariscos), cerveza, cafés y tés saborizados, algunos dulces (p. ej., regaliz), chocolates y barras de chocolate, así como algunos suplementos nutricionales y medicamentos.
Otras fuentes de gluten incluyen la levadura de cerveza, la malta, el extracto de malta y el saborizante de malta que se derivan de la cebada. La proteína de trigo hidrolizada se puede utilizar en muchos productos alimenticios diferentes. La salsa de soya a menudo se hace con trigo y soya. La harina de trigo y el almidón de trigo se pueden usar como agente portador en las mezclas de condimentos. Los frijoles horneados enlatados se pueden espesar con harina de trigo. Algunos glaseados y glaseados para pasteles contienen almidón de trigo.
Problemas de seguridad
LTK: Su libro aborda temas alimentarios controvertidos como el consumo de avena en una dieta sin gluten. ¿Podría describir algo de la controversia que rodea a la avena y los alimentos a base de avena?
SC: Originalmente se pensó que la proteína de la avena (llamada avenina) desencadenaba la misma reacción tóxica que el trigo, el centeno y la cebada. Sin embargo, una nueva investigación en Europa y EE. UU. durante los últimos 15 años ha revelado que el consumo de cantidades moderadas de avena pura y no contaminada es seguro para la mayoría de los niños y adultos con enfermedad celíaca. Con base en esta nueva investigación, un número creciente de organizaciones celíacas y profesionales de la salud en todo el mundo ahora permiten el consumo de cantidades moderadas de productos de avena puros y no contaminados en la dieta. En el sitio web de Health Canada se publica una extensa revisión técnica sobre la seguridad de la avena.
Cabe señalar que la avena comercial regular en el mercado está contaminada con trigo, centeno y/o cebada. Esto ocurre durante la cosecha, el transporte, el almacenamiento, la molienda, el procesamiento y el empaque. Afortunadamente, hay varias empresas que ahora producen avena pura y no contaminada en América del Norte. Estos incluyen:
- Molino rojo de Bob
- Avena Foods
- Avena sin gluten
- Procesadores sin gluten Montana
Antes de agregar avena pura y no contaminada a la dieta sin gluten, debe consultar con su médico y nutricionista porque una pequeña cantidad de personas con enfermedad celíaca pueden no tolerar la avena pura. Aún no se ha establecido el mecanismo que causa esta intolerancia. Para obtener más información sobre la avena y las pautas sobre el uso de avena pura, visite la Asociación Celiaca Canadiense.
LTK: Como experto líder en el mundo de la nutrición sin gluten, ¿cree que la mayoría de las personas que siguen una dieta sin gluten están logrando una nutrición adecuada? Y, si no, ¿cuáles son algunas de las razones?
SC: Muchas personas que siguen una dieta sin gluten no obtienen suficiente fibra, hierro, calcio, vitamina D y otros nutrientes. Hay varias razones para esto. Una gran cantidad de productos especiales sin gluten en el mercado actual están hechos con harina de arroz blanco, tapioca, maíz y almidón de patata. Estas harinas y almidones refinados son bajos en proteínas, hierro, vitaminas B y fibra. Además estos productos suelen contener más hidratos de carbono (sobre todo azúcares), grasas y calorías. Esto a menudo conduce a un aumento de peso adicional no deseado.
Otra preocupación es que la mayoría de los productos sin gluten no están enriquecidos con hierro y vitaminas B como sus contrapartes que contienen gluten. Afortunadamente, algunas compañías ahora están haciendo opciones más saludables sin gluten agregando vitaminas y minerales, además de usar alternativas sin gluten más nutritivas como el amaranto, el trigo sarraceno, el lino, el mijo, la quinua, el arroz integral, el sorgo y el teff. He incluido una lista en mi libro (www.glutenfreediet.ca) de empresas y productos que están enriqueciendo sus productos.
LTK: ¿Tiene alguna otra recomendación para las personas que intentan seguir una dieta saludable sin gluten?
SC: Es importante comer una amplia variedad de alimentos naturalmente libres de gluten, como carnes, aves, pescado, huevos, nueces, semillas, legumbres, frutas y verduras. Elija alternativas nutritivas de granos sin gluten como amaranto, trigo sarraceno, lino, mijo, Montina (hierba de arroz de la India), harina de mezquite, avena (pura, no contaminada), quinua, arroz de colores (negro, marrón y rojo), sorgo y teff. Las harinas de legumbres (p. ej., garbanzos y frijoles) y las harinas de frutos secos también aportan más fibra, proteínas, vitaminas y minerales.
Incorpore productos lácteos bajos en grasa y otros alimentos ricos en calcio y vitamina D. Si no puede tolerar los productos lácteos debido a la intolerancia a la lactosa, visite BeFreeForMe.com.
Limite las galletas, los pasteles y otros bocadillos sin gluten con alto contenido de grasas y azúcares. Beba muchos líquidos, especialmente agua. Tome un suplemento multivitamínico y mineral sin gluten. Haz más ejercicio.
El Centro de Enfermedad Celíaca de la Universidad de Chicago ofrece consejos para obtener más nutrición e incorporar granos integrales sin gluten en su dieta sin gluten.
Finalmente, consulte con un dietista registrado que tenga experiencia en la dieta sin gluten para una evaluación y educación nutricional. Un dietista es el profesional de la salud más calificado para brindar terapia nutricional. Los dietistas tienen una amplia experiencia académica y práctica que incluye:
- Conocimiento profundo sobre el papel de la alimentación y la nutrición en la prevención, el tratamiento y la progresión de enfermedades agudas y crónicas y cómo la enfermedad y el tratamiento afectan las necesidades alimentarias y nutricionales.
- Composición nutricional e información sobre la preparación de alimentos.
- Factores socioeconómicos, psicológicos y educativos que afectan el comportamiento alimentario y nutricional de las personas a lo largo de la vida.
- Habilidades para traducir información científica a términos sencillos y ayudar a las personas a adquirir conocimientos, comprenderse a sí mismos y mejorar la toma de decisiones y los cambios de comportamiento.
Aunque otros profesionales de la salud pueden difundir consejos sobre nutrición, no tienen la capacitación en ciencias de la nutrición y composición de alimentos para poder traducir conceptos y problemas de nutrición médica complejos en cambios dietéticos alcanzables.
Más información
Para obtener más información sobre cómo dejar de comer gluten, asegúrese de visitar el sitio web de Shelley, Dieta sin gluten, donde puede obtener importantes consejos actualizados para dominar su nuevo estilo de vida. Además, tenga en cuenta que los anuncios colocados en esta entrevista, en particular los que hacen referencia a productos que contienen gluten, no representan las opiniones del autor o del entrevistado.